阑尾炎现在可以手术吗
健康咨询描述： 5天前，右下腹疼痛，发热38度左右，现在右下腹压痛反跳痛，医生说已经化脓了。
曾经的治疗情况和效果： 在县医院看，疼痛时好时坏，现在体温37度多。
想得到怎样的帮助：患者81岁了，有陈旧性心肌梗塞，我想知道可以手术治疗吗？如果不能手术，在内科应该住哪个科，怎么用药？
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医生回复区
病情分析：
您好，右下腹压疼、反跳疼，体温升高是阑尾炎的典型症状。如果已经化脓保守治疗是没有效果的，建议尽快手术治疗。可以做彩超和查血确诊一下。
指导意见：
患者81岁并且有陈旧性心梗，做手术的危险性比较大，应该做心电图和彩超检查心脏的供血和功能状况。
个人认为应该手术治疗，因为阑尾炎化脓后会出现坏疽和粘连，会增加以后的手术难度，会给病人带来更大的痛苦。如果病人平时身体状况不错，心功能可以就应该立即手术治疗。
县医院现在不给做手术啊，该怎么办啊，要是内科治疗有好多方案吗？
您好，内科治疗就是抗生素治疗，没有其他的方法。如果化脓后保守治疗效果不好，不及时切除会引起严重的并发症。
病情分析：
右下腹疼痛5天，现在已经有压痛，反跳痛，说明阑尾炎已经化脓，而且已经影响到腹膜。考虑阑尾炎。有陈旧性的心肌梗塞的病史。
指导意见：
如果心肌梗塞后，现在的状况比较稳定，没有心衰的表现，可以考虑手术治疗，因为如果不进行手术治疗，有可能会引起急性腹膜炎，这个就更严重了，而且老人家更加耐受不了，可能有生命危险。如果不能手术，还是应该住在胃肠外科，主要是用抗炎治疗。
你好，可是县医院说是有陈旧性心梗，不给做手术，现在只是打消炎针，是不是再高级别的就可以给做手术啊，已经化脓还可以手术吗？
你好，我觉得可以转上级医院治疗，化脓性阑尾炎是可以手术治疗的。
病情分析：
阑尾炎原则上超过3天就是不能够手术的了，加上高龄，心肌梗塞，不建议做手术。
指导意见：
不做手术也是在普外科住院治疗的，联合应用抗生素，加上强有力的支持治疗。一般需要7-10天的治疗时间的。
以上是对“阑尾炎现在可以手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
县医院说是有陈旧性心梗，不给做手术，现在只是打消炎针，是不是再高级别的就可以给做手术啊，已经化脓还可以手术吗？
不手术的话，内科治疗安全吗？
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温馨提示：
急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
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