健康咨询描述: 男,25岁,一个星期前突然腹部疼,去医院检查说是急性阑尾炎(在此之前从来没有疼过),化验了血、做了B超等,医生说让做手术,可是我第一天打了消炎针就不疼了,不想做手术不知道可以吗?现在打了四五天针已经不疼了,去医院再做血液检查显示的是,这个正常吗?是不是需要再做手术呢?急!!!!
曾经的治疗情况和效果: 就是打了几天消炎针
想得到怎样的帮助:血液检查白细胞和中性粒细胞减少了是不是不正常?其他项全正常,是不是需要再去做手术切除阑尾呢?
病情分析:
根据你的描述,你应该是急性阑尾炎发作引起的疼痛。
指导意见:
从理论上来说,白细胞和中性粒细胞应该增加才对,增加的话,说明是化脓性感染,如果是减少了,说明没有感染。对于做不做手术,急性期主张尽快手术,现在如果疼痛消失,检查结果正常的话,可以考虑保守治疗。祝你早日康复!
病情分析:
急性阑尾炎应该做手术治疗 避免阑尾穿孔进一步加重感染
指导意见:
血液检查白细胞和中性粒细胞减少了提示抗炎治疗有效 如果腹痛减轻或不痛 白细胞降到正常范围 暂时可以不用做手术
那现阶段还需要再继续打针吗?
如果没有腹痛的症状 可以不用打针了
病情分析:
阑尾炎也分很多种
消炎有效的一般都是急性单纯性阑尾炎,这种情况下是可以保守治疗的。
但是阑尾炎已经确诊就建议手术切除,否则转归都是慢性阑尾炎。
指导意见:
部分患者由于对手术的恐惧,是可以保守治疗的。
但是保守治疗有可能会加重病情,造成化脓穿孔加重等情况,但也有转为慢性阑尾炎症状消失的患者。
由于以后还是可能会发作,所以保守治疗是可以的,但是建议手术
以上是对“得了急性阑尾炎不做手术行吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
那现在还需要继续打针吗?平时饮食上该怎么办?
病情分析:
你好,急性阑尾炎多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高
指导意见:
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。
病情分析:
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状;慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等,易导致再次急性发作。
指导意见:
白细胞和中性粒细胞减少,只要在正常范围就正常,低于正常范围就不正常。WBC总数为4000-10000/mm3,中性粒细胞占0.5-0.7。
急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。阑尾炎急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,发展为慢性阑尾炎,若以后受到什么刺激,很容易急性发作,还得手术切除。
建议听从医生安排,进行手术治疗。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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