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得了念珠菌性阴道炎,正规的治疗如何

保密 | 0个月 2005-08-20 21:50:23 1人回复

健康咨询描述: 得了念珠菌性阴道炎,正规的治疗如何?

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发布人: lf-0011 投诉

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王永仙
王永仙 上社中心卫生院   主管护师 擅长: 擅长妇科疾病有外阴疾病 子宫疾病 卵巢疾病 免费提问 帮助网友:19157称赞:3
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2005-08-20 22:10:30 我要投诉

      您好: 念珠菌阴道炎是一种常见阴道炎。80%-90%的病原体为白色念珠菌,白色念珠菌属真菌。念珠菌对干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强。约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。当阴道内糖原增加,酸度增高,局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖引起炎症,故多见于孕妇,糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。念珠菌可通过口腔,肠道相互感染,此外还可通过性交或接触的衣物间接传染。 其诊断要点如下: 一、外阴瘙痒或烧灼感,可伴有尿痛及性交痛。 二、白带增多,呈凝乳块或豆渣样,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,擦净后见粘膜充血、水肿、甚至糜烂。 三、取阴道分泌物用悬滴法在高倍镜下找芽孢及假菌丝,也可用涂片染色,必要时用培养法。治疗:a.消除诱因 若有糖尿病,给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。 b.改变阴道酸碱度 用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道,造成不利于念珠菌生存的条件。 c.杀菌剂 以碱性溶液冲洗后,选用下列药物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片,塞入阴道深部,连用7日;c2:达克宁(硝酸咪康唑 miconazole)栓剂,每晚1粒塞入阴道,连用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片(10万U),连用7~10日;c4:米可定阴道泡腾片,每晚1片,塞入阴道内,连用5日;c5:1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3~4次,连续2周,药物价廉,效果也很好,但必须注意用药浓度,若药物过浓或用药过频,易引起化学性外阴炎和表皮破溃,因药物易污染衣物,现临床已较少使用。 d.顽固病例的处理 ①本病常与糖尿病并发,若久治不愈应查尿糖、血糖;②有时与滴虫阴道炎并发,故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50万~100万U,每日3次,7~10日为一疗程,以消灭肠道念珠菌;④对局部治疗无效或复发者,可服用里素劳(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,顿服(饭前),5日为一疗程。急慢性肝炎禁用,孕妇忌用。 e.合并妊娠的治疗 患念珠菌阴道炎的孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作,须反复治疗,一般产后即自然停止发作。 注意事项 a、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活。 b、对易复发者,口服用药与局部用药联合。 C、不穿紧身内裤,不用不洁冲洗器具。

疾病百科| 阴道炎

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平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。

阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:育龄期女性 常见症状:外阴肿胀、瘙痒、烧灼感、尿急、尿痛、白带[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:局部用药、全身用药、男女双方同时治疗

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