有问必答网五官科口腔科牙周病 → 龋齿已烂成洞只剩残冠,要拔吗?

龋齿已烂成洞只剩残冠,要拔吗?

女 | 26岁 2010-08-18 14:55:47 5人回复 来自

健康咨询描述: 四颗龋齿都坏掉,其中两颗已烂成洞,只剩一点点残冠(分别是左上第七颗和右下第七颗)。医生说补不上,要拔掉,但由于没及时治疗,牙已移位,就是拔掉也不定能镶上,那还要拔吗?还有一颗是以前补过的,现在又坏了,而且快坏到牙神经了,余下的那颗只剩一半了,右下最后一颗智齿也有腐烂,但这些牙基本上都不疼。只是吃饭塞牙、不能吃硬东西。

曾经的治疗情况和效果: 龋齿出现小洞时补过,但近两年又坏了,而且快坏到牙神经啦,后来蛀牙越来越多

想得到怎样的帮助:我这种情况怎样处理最好?残冠不拔具体会有什么危害吗?不是说牙能保则保,尽量不要拔吗。而且我刷牙时牙龈容易出血,拔牙后是不是很容易感染?况且我体质不好,偏瘦,能耐受得住拔牙吗?拔牙有没有什么负面影响?听说会使记忆力消退,是这样吗(看到一些报道上有用动物做实验来证明的)?牙医说我牙已错位,拔后不一定能镶上,那同样会使牙移位,拔了还有意义吗?(也就是说即使镶不上也要拔吗?)但我的后牙只剩一点点残冠,能做根管治疗吗?根管治疗是不是最好的?我听说拔掉想固定就需要把两边牙磨小(磨小多少?),这样对那两颗牙的损害是不是非常大,会不会使它们以后不牢固?但种牙价位高,况且那我的坏牙不少。还有拔除牙根后会不会导致其他牙齿松动?我这种情况要立即治疗吗?因为现在不疼。另外坏到牙神经的牙会不会很疼,怎样处理才好?残冠不拔的话会不会影响到邻近的牙,使其他牙齿逐步腐烂(我以前就一个蛀牙,现在越来越多,是不是受其影响的)?是不是现在起注意口腔卫生,就不用拔了?另外,若拔的话镶哪样的牙较好?我的困惑很多,基于身体健康,利弊分析,怎样处理最好?请明析!

医生回复区

梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2017-12-26 14:38:28 我要投诉

      根据你所描述的这种情况来看,你目前有两颗牙龋齿已经腐蚀只剩残冠的话是建议将这两颗牙拔除的就算是然后无法镶牙也需要拔出,否则会影响周围牙齿关和你残留的牙神经。
      

张英杰
张英杰 医师 擅长: 擅长各种亚健康身心体质调理(疏导)、各种常见皮肤科 帮助网友:76579称赞:226
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2017-04-02 11:12:07 我要投诉

      病情分析:
      龋齿已烂成洞只剩残冠,这个情况是需要拔除坏损的牙冠的。
      指导意见:
      请在医生指导下做下根管治疗,拔牙是不会影响智力的,最好拔除之后种植牙齿,或者采用采用镶牙的方法进行改善。
      

王希玲
王希玲 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心绞痛,心律失常, 帮助网友:36294称赞:44
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2017-04-02 12:46:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位朋友,如果拔掉坏牙,也不能用假牙替代的话,就不要进行拔牙治疗了。
      指导意见:
      建议你不要太紧张,要多听临床医生的意见,毕竟他对你的情况比较了解,给你的建议会更加合理。
      
      以上是对“龋齿已烂成洞只剩残冠,要拔吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

齐健
齐健 济南市济阳区中医医院   医师 擅长: 糖尿病、支气管哮喘、高血压、肺部感染、脑血管病、肝 帮助网友:1938称赞:18
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2017-04-02 13:27:34 我要投诉

      病情分析:
      龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
      指导意见:
      龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。
      1.药物治疗
      药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。
      2.银汞合金充填术
      对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
      3.复合树脂充填术
      适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
      4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
      适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
      5.嵌体
      用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。
      

lrzyszzb
lrzyszzb 医师 擅长: 治疗,修复 帮助网友:5404称赞:754
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2010-08-18 15:36:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,残冠不拔以后会引起口腔异味。拔牙不会使记忆力消退。
      指导意见:
      能保留尽量保留,那么你的牙根照过牙片吗?如果可以保留的话,就治疗好之后,在牙根上打桩,然后镶烤瓷牙。没有保留价值的只有拔,然后在镶牙。镶牙必须将两边牙齿磨小。补得掉了的,建议从新补上,最好也做上保护套子。牙龈出血属于牙龈有炎症。
      医生询问:
      你应该注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,不要吃辛辣性食物,早上起来和晚上睡觉时叩齿20---30次。
      

疾病百科| 龋齿

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