健康咨询描述:
身体没劲,血糖正常,
2010年8月
曾经的治疗情况和效果: 转氨酶升高,120比正常高3备。是药物引起的,还是?请教我还该查什么项目。现在查不到原因。有人怀疑是甲肝,但是我打过疫苗{在10年前}
想得到怎样的帮助:请教我该咋办
病情分析:
首先需要你查一下乙肝三对,看看有没有肝炎是不是肝炎导致的。
指导意见:
此外如果怀疑甲肝,再查甲肝抗体,除此之外,也不能排除药物性的肝损伤,如果喝酒的话,也不能除外酒精肝,所以可以口服保肝降酶的药物,如水飞蓟宾胶囊,如果配合静点药物效果更好,如还原性谷胱甘肽注射液。祝你早日康复。
谢谢你医生,我是不喝酒的,吃的诺和龙降糖药,它对肝有损伤吗?
诺和龙问题不大,降糖类药物,主要是罗格列酮对肝脏损伤大,如可以的话,可以根据血糖选择打胰岛素,这样更好。
病情分析:
你这种情况应该是肝功能异常。
指导意见:
肝功能异常发生的原因比较多,比较常见的有病毒性肝炎(甲肝、乙肝等)、药物性肝损伤、脂肪肝等。如果是药物性的,一般肝功能会比较高,有的高达一两千,且最重要的是近期有使用过可能造成肝功能损害的药物。病毒性肝炎的话你可以到医院做一个肝炎分型,包括常见的肝炎病毒检测均在里面了。在确定了具体的病因之后,根据病因选择合适的治疗。目前如果黄疸比较重的话,可以先口服茵栀黄口服液试试。
医生询问:
既往是否有过肝炎病史?
谢谢你医生:我没有肝病史,是应为我的腿痛,想全面检查才发现的,我吃的药是诺和龙,有原因吗?
诺和龙这个药物相对来说是比较安全的,对肝脏的损伤很少见。如果各项检查均检查不出原因的话,要考虑是不是脂肪肝或者其他一些不常见的肝脏疾病导致的,比如自身免疫性肝炎等等,这就需要进行进一步的检查了。
病情分析:
转氨酶升高是有很多原因的,比如急慢性病毒性肝炎时,肝硬化,肝内外胆汁淤积,心肌梗死,皮肌炎,进行性肌萎缩,肺梗死,肾梗死,胰腺炎,传染性单核细胞增多症等,转氨酶都是会升高的。另外疫苗的有效期不是一打针了就永远不传染的,乙肝疫苗一般十年后基本上就无效了,所以五年一般还是主张再监测一下抗体的强弱程度,再重新加强一下是很有必要的。
指导意见:
建议做个尿常规检查,肝功能全套,甲乙丙丁戊肝炎类都查一下为好,肝胆胰脾B超检查一下,暂时等这些检查结果后才能进一步明确诊断的。近段时间忌油腻的饮食,不能饮酒,注意休息。
以上是对“转氨酶高{120}是啥原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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