健康咨询描述: 患者女 64 去年7月感觉没精神 检查说是心脏供血不足 输了点活血的药好点了 到现在一直吃稳心颗粒 . 复方丹参滴丸.银杏叶片. 今年7月份胸前像挣扎一样疼 疼了一个礼拜. 疼的时候吃点救心丸过十分左右就好点了 输了十天脉络宁 消炎的感觉好点了.可是晚上有时候还疼. 最近吃硫酸氢氯吡格雷片有所好转
曾经的治疗情况和效果: 去年7月输的活血的 今年7月又输了点活血的 输了以后好点 8.10号做了个心脏彩超 心电图 现在胸前有时候有点困 不疼了 心电图结果 采样频率1000HZ 采样时间10S 心率90BPM P时限110MS QRS时限70MS T时限204MS PR时期106MS QT时期282MS QTC时期350MS P轴111.27 QRS轴59.36 T轴-97.21 大夫提示的 室性早搏 心电轴左偏 ST一段异常(I II AUF U2--U6)
想得到怎样的帮助:能确定是冠心病吗? 吃这点药行吗?还 需要吃什么药 ?
根据你的描述结合辅助检查可以诊断为冠心病。吃药和输液都能够缓解病情。更加确定了这个疾病的诊断。还可以进一步做心血管造影,如果血管狭窄大于75%,可以做冠脉介入手术。
病情分析:
您好!结合您的年龄(可能已有动脉硬化的基础,一般30岁以后就有可能开始出现动脉硬化了)、有胸痛、精神不振、心电图改变,支持冠心病诊断,但要详细了解冠状动脉的情况,建议做冠脉造影。
指导意见:
冠脉造影检查,可以看清血管的狭窄程度,有必要时可顺便放置支架,打开狭窄的血管,从而改善心脏供血。但需要准备部分费用。如果不做造影,建议长期吃硫酸氢氯吡格雷片,这段时间,因您仍有症状出现,可吃点欣康片,您心率90,建议吃点倍他乐克,如果血脂高,建议吃辛伐他汀类的调脂药物。平时,口袋里要备点速效救心丸或硝酸甘油片以及阿司匹林,不舒服的时候可以急救用。注意避免劳累、受凉、情绪激动、饱餐
还做了个心脏彩超 您给你邮箱 麻烦您看一下
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主动脉 :根部径36MM 瓣开放19MM 左房31MM 室间隔 舒末厚度8.70 收缩厚度14.7 与左室厚壁 向运动 升主动脉内经32 左室收缩功能 射血分数65.6% 缩短分数36.2% 左室 舒末内经50.3 收末内经32.1 后璧舒末厚度9.07 后璧收缩厚11.3 右室 内经17.4 流出道22 肺动脉根部径22 右房31.9*41.2 主动脉最大流速131CM/S 肺动脉最大流速114CM/S 左室舒张功能 流速 E波最大流速68.1CM/S A波最大流速108CM/S E/A0.6 描述 左室内经轻度增大 余心腔内经属正常范围 各室壁厚度 回声及运动幅度未见明显异常 各瓣膜形态及运动正常 CDFI 收缩期于三尖瓣口房侧及舒张期于主动脉瓣下均可探及少量反流信号 PW舒张期二尖瓣口血流频谱形态 E峰《A峰 TDI二尖瓣环频谱形态 E峰《A峰 大动脉内经及运动正常 提示 左室轻大 左室舒张功能减低 三尖瓣返流(轻度) 主动脉瓣返流(轻度)
您的心脏彩超提示提示 左室轻大 左室舒张功能减低,这个提示您可能有高血压等引起左室负荷过重, 需要注意检查下血压情况,可以做24小时血压监测看看。至于三尖瓣返流(轻度) 主动脉瓣返流(轻度),多为年龄增长出现的瓣膜钙化、功能退化引起,对您无大碍。
没有高血压 就是血脂稍有一点稠
病情分析:
你好,根据你的症状和心电图,基本可以确定您是冠心病,不稳定型心绞痛。冠心病心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化使冠脉管腔狭窄、心肌供血不足导致一系列临床症状,如心慌、胸闷、心前区不适或疼痛等。
指导意见:
冠心病的治疗主要是活血化瘀、改善血循环、营养心肌细胞等药物治疗。急性发作时尽量输液,缓解后口服复方丹参滴丸、通心络胶囊、阿司匹林或氯吡格雷、美托洛尔、心电图有ST压低还要吃鲁南欣康。如果心绞痛发作频繁、剧烈,我建议你做冠状动脉照影检查,看看冠脉狭窄程度,有条件可以选择介入(冠脉内安装支架)治疗,以免狭窄严重引起心肌梗塞。平时要低盐低脂清淡饮食、戒烟忌酒、适量运动、稳定心情。希望我的回答可以帮到你。
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对不起,我很想帮您看,但网站不允许我们留联系方式,不嫌麻烦,你可以把结果写在这里。
您好,您可以主动脉 :根部径36MM 瓣开放19MM 左房31MM 室间隔 舒末厚度8.70 收缩厚度14.7 与左室厚壁 向运动 升主动脉内经32 左室收缩功能 射血分数65.6% 缩短分数36.2% 左室 舒末内经50.3 收末内经32.1 后璧舒末厚度9.07 后璧收缩厚11.3 右室 内经17.4 流出道22 肺动脉根部径22 右房31.9*41.2 主动脉最大流速131CM/S 肺动脉最大流速114CM/S 左室舒张功能 流速 E波最大流速68.1CM/S A波最大流速108CM/S E/A0.6 描述 左室内经轻度增大 余心腔内经属正常范围 各室壁厚度 回声及运动幅度未见明显异常 各瓣膜形态及运动正常 CDFI 收缩期于三尖瓣口房侧及舒张期于主动脉瓣下均可探及少量反流信号 PW舒张期二尖瓣口血流频谱形态 E峰《A峰 TDI二尖瓣环频谱形态 E峰《A峰 大动脉内经及运动正常 提示 左室轻大 左室舒张功能减低 三尖瓣返流(轻度) 主动脉瓣返流(轻度)针对医生的回复进行追问。
您好,左心室肥大,一般是高血压使左心负荷过重导致;左心室肥大会导致二尖瓣及主动脉瓣关闭相对不全,所以您主动脉瓣反流跟左室肥大有关,而三尖瓣反流则可能跟您动脉硬化、瓣膜钙化有关;随年龄增大瓣膜多少都会发生退行性变,不必太担心。建议您监测一下血压,若果血压高,请积极治疗。总之您目前心脏功能只是轻度下降,现在开始控制好血压、吃营养心肌的药应该不会有大问题的。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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