健康咨询描述:
去年秋天因办公座变动,我坐到了靠窗的位置,可能因为开窗受凉的原因,我的胃(即心窝处,偏右一点)就开始经常疼,就是那种隐隐的疼,后来天冷了,疼得更加频繁,去年12月份在我们县城的医院坐了一次钡餐,检查结果如下:
食管:正常
胃_滞溜液:中量 粘膜:增粗
位置:正常 形态:鱼钩形 轮廊:正常 张力:正常 蠕动:正常 排出:正常 推动度:正常 柔软度:正常 压痛:无 肿块:无
病变:有(体)
十二指肠:变形,龛 肠圈:正常
结果:胃炎,胃动力差,球后部溃疡
医生叫吃奥美拉唑,我吃了三盒多,没见什么效果,还是经常疼,后来过年后就是3月份我又去我们市里的医院做了胃镜检查,结果如下:
食管:黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰
贲门:未见异常 胃底:见较多黄绿色液体附着
胃体:黏膜色泽淡红,皱襞规律,未见其他
胃角:弧度存在粘膜光滑柔软,蠕动可
胃窦:黏膜充血,红白相间,壁有少许分泌物附着,未见出血糜烂,溃疡及新生物.
幽门:孔圆,收缩欠佳,可见胆汗返流.
十二指肠:球部降部见多量胆汁,粘膜充血发红.
镜下诊断:1.胆汗返流性胃炎 2.十二指肠球炎
医生开了莫沙必利片,铝镁加混悬液,还开了中药
我吃了大半个月,也没见什么效果,现在医生让改吃雷贝拉唑.
现在的症状就是心窝处经常隐隐的不舒服,手按下感觉到疼,受凉是肯定疼(我说的受凉实际是就正常的衣服见一点点的风,自己并未感觉冷),有时吃过东西也会疼,疼时也泛酸水.这已经几个月了,真是很折磨人,看也看不出什么,但叫人很担心也很难受,会不会是什么不好的病呢,现在查不出来,我在网上看好像很多胃癌早期的都查不出来.我今天29岁,不会得这个病吧?
很想请专家帮我分析一下我的情况,有什么办法可以治疗或者需不需要去大城市的医院做进一步的检查.盼答复,万分感谢!
你好!如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物,睡觉前3小时不应该再进食,晚上不能吃过于油腻的食品。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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