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孕初期服用叶酸片过量对胎儿有无影响?

女 | 23个月 悬赏100个健康币 2010-08-22 17:57:41 2人回复 来自

健康咨询描述: ,前一个月服用5mg/片的叶酸片,每天大概4颗,远超0.4mg/天,请问这叶酸片服用过量对胎儿有无影响?谢谢各位医生!!

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:叶酸片服用过量对胎儿的影响

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包金香
包金香 奈曼旗青龙山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性阴道炎,子宫内膜异位症, 帮助网友:12983称赞:3
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2010-08-22 18:08:46 我要投诉

      病情分析:
      叶酸片服用过量对胎儿是有好处
      指导意见:
      你好,现在的情况建议注意休息和营养,定期做好孕期的检查工作,
      

黄承蓉
黄承蓉 忠县洋渡镇卫生院   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,宫颈糜烂,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,糖尿 帮助网友:36384称赞:8
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2010-08-22 18:29:49 我要投诉

      病情分析:
      叶酸是水溶性维生素,一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织中和多肽结合的量均从尿中排出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有:
      1、干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作;
      2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加;
      3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害。
      在肾功能正常的患者中,很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时,可出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神精损害的进展,且若仍大剂量服用叶酸,可进一步降低血清中维生素B12含量,反使神经损害向不可逆转方面发展。
      指导意见:
       妇女从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好,此时是胎儿中枢神经的发育时期。由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低,而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低,因此妇女从结婚时或计划怀孕时开始服用,直到孕后三个月末比较合适,更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。经产妇再次怀孕时,也应从孕前1-3个月开始服用,以预防神经管畸形的发生,有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用,以利母体健康,胎儿及新生儿的成长发育.
       0.4毫克小剂量叶酸片,主要用作预防神经管畸形的初发和再发;而且能够起到预防孕妇贫血、重度妊娠反应、自然流产和促进胎儿中枢神经系统正常发育,预防胎儿宫内发育迟缓等作用。
      

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