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什么具体条件下才需要抗病毒治疗

男 | 19岁 悬赏20个健康币 2010-08-24 18:44:37 6人回复 来自

健康咨询描述: -29岁
请问,患者为大三阳,谷丙转氨酶83.5,谷草转氨酶64,总胆汁酸为24.9,只有这三项偏高,HBV-DNA为1.71E+07,请问需要进行抗病毒治疗吗,若需要,可服用什么药物?片仔癀和葵花护肝片有用吗?

曾经的治疗情况和效果: 曾服用中药,E抗原转阴过,但过一段时间检查又呈阳性

想得到怎样的帮助:具体回答我如上的问题即可,谢谢

回复区

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2010-08-24 18:49:51 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的检查结果是要注意采用抗病毒治疗的,由于你的病毒复制情况是比较厉害的,还是要注意及时治疗,以免病情的加重
      指导意见:
      建议是可以用点拉美齐特片来抗病毒处理,但是也应该要注意配合护肝降酶药物来治疗,这样相信效果是会比较理想,也应该要请注意治疗期间不宜食用过于油腻,辛辣刺激性食物,忌酒等,定期复查
      

严良和
严良和 主治医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 帮助网友:5633
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2010-08-24 18:49:30 我要投诉

      病情分析:
      乙肝的治疗现在主要是抗病毒治疗,以缓解病情,防止病情发展。
      指导意见:
      如果谷丙转氨酶高于80以上,病毒量大于10的5次方,则符合抗病毒治疗条件的,一般是用干扰素以及核苷类药物治疗,片仔癀和葵花护肝片不具有抗病毒作用的,有保养降酶作用!

2010-08-24 19:07 ask11627550fa 追问

患者吃了片仔癀后悔有时候会出现反胃恶心,还能继续服用吗?只是有时候会出现这样的症状。另外不是说要符合三个条件才能使用抗病毒治疗吗?第1条———HBV-DNA:“大三阳”病人的病毒DNA数量达到105拷贝/毫升,第2条———肝功能:转氨酶高于正常值上限的2倍,第3条———肝组织学检查:转氨酶虽小于2倍正常值上限,但肝组织学结果发现,肝纤维化指标已超标到一定级别,或炎症坏死较重。但患者的转氨酶并没有高于正常值两倍啊?

2010-08-24 20:32医生回答:

抗病毒治疗符合1和2,如2达不到条件,具备1和3也是可以进行抗病毒治疗的,由于抗病毒药物较贵,要有一定的经济条件!一旦进行要坚持到底,否则易引起耐药,影响以后的治疗

luhancao1234
luhancao1234 主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤等常见血液病的诊断治疗 帮助网友:4841称赞:647
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2010-08-24 19:11:47 我要投诉

      病情分析:
      DNA超过1000就需要抗病毒治疗
      指导意见:
      1。你需要抗病毒治疗
      2。你说的那两种药物不管用
      3。拉米夫定和阿德福洛韦抗病毒
      4。你之前治疗后又出现反复是因为没有坚持治疗
      5。转阴之后必须继续治疗一年,否则容易反复
      
      以上是对“什么具体条件下才需要抗病毒治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

程泽廷
程泽廷 郑州守礼医院   主治医师 擅长: 中医杂病临床研究.中药秘方研究咨询.临床合理用药指 帮助网友:110110称赞:1148
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2010-08-25 15:47:39 我要投诉

      你好!你的情况是乙肝大三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能,所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.
      西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴!希望你正确治疗,早日康复!
      

wing0221
wing0221 其他 帮助网友:2470称赞:289
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2010-08-24 18:51:14 我要投诉

      病情分析:
      你的肝功能化验结果是什么时候化验过的?
      指导意见:
      化验过几次,如果是第一次化验肝功能异常,可以现服用保肝药物观察一个阶段,如果转氨酶继续升高的趋势,或者转氨酶一直这么高,你都可以考虑抗病毒治疗,一般来说转氨酶在正常上限五倍左右的时候抗病毒治疗效果比较好一些,如果你第一次抗病毒治疗,可以考虑干扰素的使用,因为干扰素没有耐药方面的问题。作为治疗乙肝保肝降酶不是首选的治疗方法,可以作为辅助治疗方法,最根本的还是抗病毒药物,所以你说的那两种药物可以作为辅助治疗办法,但是如果抗病毒治疗就没有必要吃这种药了。
      

leizi1985
leizi1985 其他 帮助网友:2835称赞:282
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2010-08-24 19:10:40 我要投诉

      病情分析:
      现在的问题主要是肝功能的损害
      指导意见:
      可以吃葵花护肝片,这个药是中成药,具有一定的降酶效果。可以吃点茵栀黄胶囊,降胆红素的。
      

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