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心梗,心绞痛

男 | 58岁 2010-08-27 14:12:58 6人回复 来自

健康咨询描述: 睡眠不好,觉轻,有腰间盘突出。心绞痛。心梗。
以前有过心绞痛的症状,吃过硝酸甘油。7月末开始严重,一天一次。照以前运动量大。

曾经的治疗情况和效果: 7月末做了心脏彩超,血流变检查说有严重心梗,有心绞痛,胆固醇高,低密度脂蛋白高,血压正常。建议先吃药治疗。(药品包括有辛伐他汀,硝酸梨酯片,冠心苏合滴丸。)

想得到怎样的帮助:吃了药,一快走还是疼,偶尔早上拖地也疼一下。请问是否有必要做一下造影。或有什么方法,还需要做哪些检查?能否是其他病引起吗?

回复区

刘万洋
刘万洋 鹤岗市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,高血压 帮助网友:10552
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2020-10-08 16:06:40

      服用的药物是比较对症的,这种情况有必要进一步的心内科就诊检查明确,可以做一下心脏造影的检查,如果狭窄比较明显心绞痛的症状比较严重,还需要进一步看是否能够支架治疗。
      

朱莉红
朱莉红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜 帮助网友:29819称赞:2
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2010-08-27 14:35:08 我要投诉

      病情分析:
      根据症状描述,存在典型的心绞痛的症状特点,而且病情正进一步加重,建议要引起重视,及时治疗防止急性心梗的发生。
      指导意见:
      针对你的病情描述,通过化验检查发现明显的高脂血症的症状,目前正在服药治疗,效果不是很明显。针对心绞痛的处理,建议到条件比较好的综合医院心内科进行诊治,冠状动脉造影还是有必要的,通过冠脉造影可以明确血管狭窄的部位和严重程度,必要的时候可能还要进行介入治疗放置血管支架治疗。
      医生询问:
      心电图情况怎么样?缺血严重吗?呼吸器官存在异常吗?

2010-08-27 14:52 ask1167559892 追问

您好,呼吸还正常,心电图没做,但是,如果心机缺血怎么办,吃药可以吗?有的时候夜间心脏好象堵的慌

2010-08-27 14:54医生回答:

既然已经出现胸部不适症状,有必要到医院进一步检查,根据心肌缺血的严重程度采用不同的治疗方案,服药是治疗方法之一。

2010-08-27 15:26 ask1167559892 追问

您好,对不起,心电图做了,心机不缺血,就是心绞痛,主动脉硬化。能是其他原因引起的心绞痛吗?主动脉硬化怎么办

2010-08-27 15:32医生回答:

有时候心肌缺血心电图不一定有显示的,心绞痛常见的病因就是心肌缺血的发作,建议要引起重视,必要时住院检查治疗。

仲崇柏
仲崇柏 邹城市中医院   主治医师 擅长: 擅长普外:胃肠道,两腺等疾病。泌尿外科:前列腺增生 帮助网友:2788称赞:1045
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2010-08-27 14:42:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你描述的病情,考虑存在心脏冠脉供血不足,可能存在劳累性心绞痛,建议先检查一下心电图,心脏彩超能反映你的心脏结构,血流变能观察你的血液粘稠度,但两者不能反映你的心脏供血情况。
      指导意见:
      如果症状持续存在,做心电图或动态心电图确实存在供血不足的表现,建议住院在医生指导下进行药物治疗,如果情况有改善,可口服药物继续治疗,如果改善不大,建议进行心脏冠脉造影,以明确是否有狭窄的地方,心脏供血不足,可再次引起心梗或脑血管病变,平时可口服肠溶阿司匹林、辛伐他丁等,同时要控制好血糖、血脂、血压,避免过度劳累、生气、情绪激动,生活中要低盐低脂饮食,适当进行体育锻炼,避免竞技性体育活动!祝身体健康!
      以上是对“心梗,心绞痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-27 15:27 ask1167559892 追问

心电图做了,心机不缺血,就是心绞痛,主动脉硬化。能是其他原因引起的心绞痛吗?主动脉硬化怎么办

2010-08-27 16:10医生回答:

一般心绞痛都是冠脉痉挛或冠脉狭窄引起,如果有条件,还是做一下心脏造影,针对主动脉硬化,可以口服软化血管的药物像辛伐他丁,本身还有稳定斑块的作用,少食油炸的食物,多食植物油,少食动物油,定期复查血脂、血流变,如果症状比较频繁,还是去医院进行系统检查治疗!

薛荣
薛荣 大城县医院   副主任医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,二型糖尿病 帮助网友:5909
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2020-10-20 07:13:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,我是在线医生,很高兴能为你解答问题,如果你有这么严重的症状的话,那我建议你必须要做冠状动脉造影,明确一下血管病变的情况
      指导意见:
      必须要插冠状动脉造影,明确一下血管的情况是否是药物加支架治疗,还是说是单纯药物治疗?
      

fzc2222
fzc2222 其他 帮助网友:13称赞:1
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2010-08-27 15:12:43 我要投诉

      造影可以看清冠脉供血情况,狭窄明显的放个支架效果会比较好的。如果确实不想做的建议合用中药治疗,药方要医生见病人再开
      

g123y123
g123y123 其他 帮助网友:43
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2010-08-28 08:26:47 我要投诉

      你这属于典型心绞痛表现,很有必要做冠脉造影
      

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

        心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前... 更多>>

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