健康咨询描述:
来体重从81公斤下降到73公斤(从每餐吃满一碗减量到每餐只吃大半碗。并坚持每天早上30分钟的原地跑步)。
因去年11月保险体检查出心肌缺血,今年4月15日去医院做心电图。发现心肌缺血、早搏。后做24小时检测。
24小时检测结论为:
平均心率64bpm,最小心率47bpm,最大心率108bpm.室心早搏9778个,室上性早搏49个。ST段总计41451秒。
1,窦性心率。 2,频发室早,部分呈三联律。 3,偶发房早。 4,ST-T改变。
同时检测的血化验报告为:
总胆固醇6.41,甘油三脂2.13,低密度脂蛋白4.09,载脂蛋白-B100 1.17。血粘度200.00:5.08,30.00:6.82,5.00:27.27
昨天在华山医院分院做64排CT,报告上是这么写的:
放射学表现:左、右冠脉主干起源未见异常。右冠、左冠主干及左旋支近段
管壁见消斑片钙化影,致右冠近段明显狭窄,左冠主干及左旋支近段轻度狭窄;右冠状动脉及左旋支中段管壁毛糙,充盈欠佳,见低密度充盈缺损影。
放射学诊断:右冠、右冠主干及左旋支近端管壁钙化;右冠状动脉及左旋支中段低密度充盈缺损,拟软斑块形成。请结合临床及其它检查,必要时进一步DSA确诊。
曾经的治疗情况和效果:
药物治疗:
养心氏片,日服三次,每次3片。辅酶Q10胶囊,日服三次,每次2颗。盐酸普罗帕酮片,日服三次,每次3片。
医生提示我可到好的医院看病――因为我在社区医院看病。
后到普陀区人民医院专家门诊:经多方面检查:1.血常规:甘油三酯1.94、2.胸片正常、3.心脏彩超:室间隔和左室壁稍增厚、4、颈动脉、椎动脉彩超
:两侧颈动脉未见明显异常,两侧椎动脉血流通畅、5.动态血压测定:平均血压129/87,最高血压145/99,最低103/63、
想得到怎样的帮助:最关键的64排CT报告出来了,请医生、专家帮我解读一下,究竟病的怎样?有多严重?能确诊了吗?
病情分析:
1,窦性心率。 2,频发室早,部分呈三联律。 3,偶发房早。 4,ST-T改变。
右冠、右冠主干及左旋支近端管壁钙化;右冠状动脉及左旋支中段低密度充盈缺损,拟软斑块形成。
可以考虑诊断:冠心病
必要时进一步DSA确诊。
指导意见:
冠心病。
还不是有多严重。
但应该重视。
去三级医院冠脉造影。
医患配合实施ABCDE方案。
病情分析:
你现在的情况是不严重的,没有出现很明显的器质性心脏病,主要是心脏供血不太好
指导意见:
建议是可以继续用养心氏片益心舒片心可舒片等进行治疗,同时避免进行剧烈运动
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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