精索静脉炎
健康咨询描述：
你好医生。前天你给我预判为疝气早期表现或者炎症，和今天我去复诊得到的信息基本一致。
病情如下:前天早上耻骨左面隐痛，前天下午加剧，并且向左上方发展。昨天早上疼痛更厉害，昨天下午因为工作原因剧烈运动，导致夜间疼痛而不能入睡。经左侧睾丸至耻骨段精索并无疼痛，但从耻骨至膀胱左面，可以清晰触摸到一条已经发肿的管状器官。
曾经的治疗情况和效果： 前天有服用过诺氟沙星，没有效果。这次医生开了安必先。
想得到怎样的帮助：精索静脉炎会不会引起其他疾病，如静脉曲张？多久才能痊愈？应该服用什么药物？有什么注意事项？
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病情分析：
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张.精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育.临床上将精索静脉曲张分为轻度,中度和重度.
一般无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗;中度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等方法治疗;较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者可行精索内静脉高位结扎术治疗.
指导意见：
精索静脉炎临床主要表现为精索静脉区红肿疼痛，肿胀部位有硬结，皮肤呈青紫色，精子减少，可造成不育。
精索静脉曲张临床主要症状为：多无明显症状，仅阴囊内坠胀感，直立体位或增加腹压时症状和体征加重，阴囊内可触及蚯蚓状软性团块。一般认为为静脉血管直径超过 2mm为亚临床型，超过5mm为临床型精索静脉曲张。
痊愈视病情严重性时间长短；
可以采用药物保守治疗，如果严重则需要手术治疗，可以先试试医生开的安必先效果；也可试试麦管灵片；
注意事项：改善劳动条件，减轻劳动强度，长期体力劳边和站立工作的人要有医用弹力袜或医用弹力绷带保护患面（无溃疡），多做脚踝关节伸展运动，尽量不抽烟，防止受冷、受潮、受伤，多吃清淡食物和水果，少盐，服药时配合维生素C服用，有利于药品的充分吸收。
病情分析：
精索静脉炎多与感染有关。常造成静脉血流不畅或有血栓形成，引起静脉发炎或精索蔓状静脉丛迂曲扩张，形成精索静脉曲张。本病多见于青壮年，常发生在左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，精索里静脉回流受阻，使血盘曲扩张，分为原发性和继发性两大类型，由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育。
指导意见：
在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或直接使用托脉林阴囊托抬裤。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。痊愈时间视个体差异而不同。
由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官常常过度充血有关，因此控制性冲动过于频繁是预防本病发生的重要环节；另外，及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段；精索静脉曲张一般预后良好，轻度者不需手术治疗，但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等，需及时手术治疗，手术治疗效果良好，如因本病导致不育者，手术后再生育的能力明显提高。睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量。选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤，是改善精索静脉曲张外在环境的重要考虑。
疾病百科| 静脉曲张
温馨提示：
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
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