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第一椎体压缩性骨折

男 | 54岁 2010-08-30 21:01:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 男性,54岁.
请问各位教授专家,这个是否需要手术治疗?如果不需,该如何治疗?谢谢了!
摔下来时拍的片,医院给出的结论如下:
腰椎序列不正常
第一椎体变形
前后胫增宽
局部稍成角歧形
轴位见第一椎体骨皮质列
碎骨片向椎管内潜入
硬椎膜受压
椎管变形
前后胫变窄
右侧椎板椎弓根断裂
椎小关节突骨皮质不连续
总结论:
第一椎体压缩性骨折(可能压缩有1/2少一点)四肢可以活动,没有压迫神经
椎体附件骨折并椎管狭窄
腰椎蜕变

曾经的治疗情况和效果: 在医院住了一个星期,用了一些接骨散的药,现在已不疼了,但是不能碰伤处,一碰还是会疼.

想得到怎样的帮助:想问一下专家,这个到底怎么治疗为最好,我担心要是手术的话,必竟是有风险的.如果非得做手术,那么大概多少费用?谢谢

医生回复区

邓轩赓
邓轩赓 医师 擅长: 骨科,脊柱外科 帮助网友:187称赞:49
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2010-08-30 21:27:49 我要投诉

      病情分析:
      这其实是不是一个单纯的压缩骨折,而是一个爆裂骨折。腰1椎中后柱受损,属于不稳定的骨折。
      指导意见:
      什么方法最好,这要根据病人的具体情况而定。本例骨折有出现腰椎后凸畸形加重迟发型神经损伤的可能,而且卧床时间比较长。但如果对未来生活状态要求不高,保守治疗也能达到较好效果。手术呢对于恢复脊柱序列和稳定性方面会比保守治疗好一些,但长期效果国外报道差不多。这个只有自己根据个人的情况分析利弊取舍。手术呢当然费用会高一点(取决于不同的手术方式和选择的内固定器械),尤其是内固定器械价格差异相当大。我个人倾向于后路撑开复位植骨融合内固定术。在我所在医院费用为2.5-6万元。
      

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2010-08-30 21:15:37 我要投诉

      病情分析:
      病人的情况有碎骨片向椎管内潜入,这是手术的明确指证。
      指导意见:
      建议尽快手术治疗,去除碎骨片,避免硬脊膜受压。具体费用在3万元左右!
      

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