有问必答网内科血液内科 → 乙肝肝硬化引起的血小板降低,无出血症状

乙肝肝硬化引起的血小板降低,无出血症状

男 | 57个月 2010-09-02 17:20:44 3人回复 来自

健康咨询描述: 已经有腹水,胆红素67,球蛋白32.5,现在正在服用中药,病情稍微有点好转,但是还是有腹水,血常规检查血小板很低,才33万,医院说需要住院输血小板,没有做切脾手术,还患有糖尿病,但是现在并没有鼻及牙龈出血症状。

想得到怎样的帮助:想问一下各位老师,这样的情况需要输血小板吗?有作用吗?需要怎样治疗和食疗?

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张艳凯
张艳凯 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮 帮助网友:120887称赞:1
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2010-09-02 17:31:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的血小板减少是脾大导致的脾功能亢进引起的。
      指导意见:
      您目前的血小板数量使身体有一定的出血倾向,虽然现在还没有出血症状,但也应积极治疗,暂时可以考虑先补充血小板,必要时应考虑切脾手术。
      

周红斌
周红斌 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,急性冠脉综合征,急性心力衰竭 帮助网友:3049称赞:508
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2010-09-02 17:36:40 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化失代偿期会导致腹水、脾大、脾功能亢进,从而出现白细胞、血小板降低。
      指导意见:
      你的血小板已经很低了,可以输血小板,但是这只是临时治疗,因为血小板的寿命是9-12天,所以你输注的血小板很快就会调亡。输注血小板是临时应急的措施,可以做脾切除手术,减少血小板破坏,但是要看你的身体能否承受手术。在有就是打刺激血小板生成的药物,如白介素-11等。肝硬化唯一的能根治办法就是肝移植,如果经济条件能承受可以咨询有资质的医院看看。
      

孙国刚
孙国刚 凌源市中医院   医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、胆囊炎 感冒、哮喘、肺气肿、鼻炎 帮助网友:769称赞:93
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2010-09-02 17:31:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,血小板正常值是100-300×109,也就是平时说的10-30万。输血小板的适应症为各种不同原因引起的血小板计数低于20×109/L伴有严重出血者;血小板计数不低,但功能异常所致严重出血者(如血小板无力症,肝病,尿毒症,阿斯匹林类药物所致等); 血小板主要是起到预防出血的作用,因为肝病凝血功能都不是太好。
      指导意见:
      您的血小板不低,可能考虑到血小板的功能异常问题。如果没有出血倾向可以暂时不考虑输血小板。至于腹水是因为低蛋白血症等导致的,建议您住院系统治疗。
      
      以上是对“乙肝肝硬化引起的血小板降低,无出血症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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