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半月板损伤术后积水治疗

男 | 54岁 2010-09-04 10:40:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 我于今年7月12日做了半月板手术,但到目前为止每周都要到医院去抽积水,每次的积水差不多50左右,请问这是怎么原因

曾经的治疗情况和效果: 庞家彬膝关节治疗过程
2010.5.25,医院检查:①右侧膝关节内侧半月板撕裂伤( Ⅱ゜);②右膝关节积液;③双侧膝关节少量骨质增生。
治疗:①骨肽片;②美洛昔康片;③独一味胶囊;④玻璃酸钠针1支(注射前抽积液18ml)。
2010.6.1,注射玻璃酸钠针1支(抽积液13ml)。
2010.6.8,注射玻璃酸钠针1支(抽积液5ml)。
2010.6.9,右膝肿胀,抽积液100 ml。输“克林霉素磷酸酯”6天,24支。此后,右膝消肿。
2010.7.2,照核磁共振:①右膝关节内侧半月板后角损伤,前交叉韧带损伤可能;②关节囊积液和滑膜增厚。
2010.7.6,入院关节四肢科住院:
2010.7.12,医院做右膝关节腔手术(主治医师:王子明)
2010.7.21,出院前右膝关节抽积液40 ml。
2010.7.24,出医时右膝关节抽积液35 ml。
2010.7.25,出院。服用①盐酸氨基葡萄糖胶囊;②头胞地尼胶囊;③独一味胶囊(8月3日起加服)。
2010.7.30,抽积液68 ml。
2010.8.5,抽积液63 ml。
2010.8.10,抽积液55 ml。
2010.8.16,抽积液42 ml。口服:①盐酸氨基葡萄糖胶囊;②利福平胶囊;③安必丁双醋瑞因胶囊。
2010.8.23,抽积液45 ml。
2010.8.24,医院输液:每天输2次“阿莫西林钠克维酸钾”(上、下午各1支),共输7天。口服:①盐酸氨基葡萄糖胶囊;②安必丁双醋瑞因胶囊;③“克必力”头胞拉定胶囊。
2010.8.27,抽积液45 ml。

想得到怎样的帮助:请问怎样治疗术后产生的积水

医生回复区

何光进
何光进 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 骨质增生,骨折疏松,关节炎,颈椎病等常见骨病疾病 帮助网友:833
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2010-09-04 14:16:15 我要投诉

      属膝关节滑膜炎。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
       滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医外科膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴。因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
      

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2010-09-04 10:54:05 我要投诉

      您好!多考虑为膝关节滑膜炎,此病中最常见的是膝关节增生,积水,红肿等症状;主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤,交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。建议采用中医穴位外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,达到快速治愈的目的。祝早日康复!
      

2010-09-04 11:05 ask118082837b 追问

请问可以停止吃那些西药和打吊针吗?

2010-09-04 11:08医生回答:

打针吃药伤肠胃,可以直接外贴膏药,完全无副作用!

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2010-09-04 16:05:04 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
      
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的---活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
      
      以上是对“半月板损伤术后积水治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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