长期服用优钾乐会造成关节疼痛吗？
健康咨询描述： 患者女，今年58岁，2006年患上甲减，2007年在市医院检查出来，在医生建议下，开始半年服用川黄液和优钾乐，半年后检查正常，就一直逐渐增加剂量服用优钾乐。从去年下半年开始，出现手脚关节疼痛现象，手肘更是时常晚间疼痛难忍，热敷时痛感会减轻一些。其间做过内风湿检查，是正常的。
曾经的治疗情况和效果： 这几年一直服用优钾乐，开始是一日三次，每次1/4粒；之后逐渐增加，现在是一天一次1.5粒（把三次量合一次服用）。其间07年及今年8月做过两次检查， 甲减都是正常的。 10年上半年的内风湿检查也是正常的。
想得到怎样的帮助：请问一下，此关节疼痛是不是服用优钾乐的负作用？ 现在检查正常，优钾乐能不能停用？ 如果关节疼痛不是负作用引起的，可能会是什么？ 还需要做什么检查？？？
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医生回复区
病情分析：
老年女性主要问题是关节疼痛考虑与优甲乐的关系不是很大。
指导意见：
根据你所说的症状考虑如果说只是检查一下类风湿因子测定以及免疫检查并不能完全排除关节病症，再检查的话可以做一个关节核磁，所有的问题就可以清楚了，甲功正常也不要停用药物，否则肯定会反弹，先从可以四分之一药量减起，并复查甲状腺功能，循序渐进才会稳妥。
病情分析：
07年开始服用优甲乐。09年出现四肢关节疼痛。类风湿检查正常。优甲乐是补充甲状腺素，最大的副作用是剂量过大，导致甲亢的症状出现，比如多汗、手抖、心慌等，和关节不会有关系。
指导意见：
关节疼痛和优甲乐没有关系。
是否要停用优甲乐，需要看引起你甲减的原发病是什么。有些疾病可以减量，有些是需要终生维持的。请携带详细病史资料去内分泌科询问。
关节疼痛，尤其是您这种静息性对称性多关节疼痛，远端小关节为主，还是要考虑类风湿关节炎的可能。不知道风湿的检查做过什么项目，是否完善。可以暂时给与观察和生活方式处理，疼痛难忍时可以给与非甾体类抗炎药治疗，比如戴芬、西乐葆等。另外需要完善的检查：血常规、血沉、C反应蛋白、补体C3、C4、类风湿因子、抗核抗体、自身免疫全套。当地医院有条件可以查CCP。具体服药和注意事项请咨询风湿科医生。
8月做了类风湿和风湿的检查， 内风湿是正常的。 血沉过高，07年左右是50多， 这次检查是42。 会不会是这个原因？ 还有，会不会是骨质疏松了？ 这个月吃了一些医生开的治风湿的中药， 还是没什么效果~ 现在需要怎么做了？
血沉40、50，高出正常2倍了，说明还是体内有炎症活动，风湿免疫性的炎症可能非常的大。另外您有甲减，这个甲减的因素很有可能就是因为桥本甲状腺炎等自身免疫疾病引起的。自身免疫性疾病多为全身各个器官都可以发病，同时受累，这个原发病和关节的症状也是有关系的。所以推荐去查自身免疫全套，上面说的其他检验能做最好做一下。明确一下关节痛的病因。到底是类风湿关节炎，还是其他自身免疫性的疾病，以便及早诊断早治疗。核磁我觉得就不用拍了。治疗方面同上，疼痛影响生活睡眠，可以给与戴芬或西乐葆、乐松、怡美力等等药物口服。
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