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糖尿病餐后血糖高和尿糖3+

女 | 46个月 悬赏50个健康币 2010-09-05 12:32:00 4人回复 来自

健康咨询描述: 是否应该换药。

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公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2010-09-05 12:39:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,46岁女性,空腹血糖:空服血糖5.4,餐后13.7,尿糖3+。目前服用消糖灵和二甲双胍缓释片进行降糖治疗。
      指导意见:
      1你好,结合你的情况看,糖尿病的情况是诊断明确的,尤其是以餐后血糖升高为主,这种情况建议进行空腹血糖和OGTT实验,以及糖化血红蛋白的检查,明确糖尿病的诊断以及具体的了解近期血糖控制的整体情况。
      2对于你的这种血糖升高的特点,以餐后血糖升高明显的情况,最好的药物是葡萄糖甘酶抑制剂类,常用的是阿糖胞苷等,具体的药物选择需要根据血糖的整体水平以及肝肾功能进行综合性的选择。
      3目前的消糖灵和二甲双胍缓释片建议继续服用半个月,然后复查血糖,明确其总体情况,看看能否平稳控制血糖,再考虑是否换药的问题,不要频繁的更换降糖药。
      4对于糖尿病是一个综合性的治疗过程,对于饮食控制是很关键的,适当的加强体育锻炼,维持正常的体重等,有问题及时咨询,祝你健康。
      

程峰
程峰 蚌埠医学院第一附属医院   医师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症,外科急症 帮助网友:6437称赞:1241
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2010-09-05 12:36:17 我要投诉

      病情分析:
      从那id描述看,你现在主要是餐后血糖高,尿糖阳性
      指导意见:
      你目前的空腹血糖控制还不错,主要可以加点控制餐后血糖的药物
      建议:1.加用阿卡波糖(拜糖平),先吃饭时从小剂量开始服用;2.在一天中多个时间短监测开福血糖,尤其早晨和睡前的空腹血糖。
      

医生-冯
医生-冯 主治医师 擅长: 高血压性心脏病、心肌疾病、先天性心血管病、心脏瓣膜 帮助网友:1105称赞:143
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2010-09-05 12:41:53 我要投诉

      病情分析:
      确诊糖尿病后,您现在服药半个月,要做的是复查空腹及餐后两小时的血糖,看看这两种药可以把血糖控制的怎么样,判断这两种药是否合适。
      指导意见:
      一般情况,只要血糖偏高,不是胰岛素分泌不足就是胰岛素抵抗,或者两者同时存在,大多胰岛功能已经受到不可复的损害,所以就要长期药物治疗,我们服药的目的是控制好血糖,延缓并发症的发生。
      
      以上是对“糖尿病餐后血糖高和尿糖3+”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邵医生
邵医生 郑州大学第二附属医院   医师 擅长: 高血压、高血脂、糖尿病、脑梗塞以及心理疾病 帮助网友:9936称赞:1800
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2010-09-05 12:49:58

      病情分析:
      您好,降糖药需要坚持服用不能停,餐后血糖高应该多从饮食上调整一下。
      指导意见:
      建议每天规律饮食、每餐以低脂、低糖、清淡为原则,严格控制主食的量,一天不宜超过2两,蔬菜则没有限制。其次最好一周测量一次血糖,平时多运动对降糖也有帮助。
      

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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