健康咨询描述:
前检查肝功能一切正常。FT4:14.41(7.9-14.4pmol/L),FT39.93(3.8-6.0pmol/L),TSH0.02(0.34-5.6uIU/L)
本人是甲亢患者,一直服用他巴唑和心得安,服用中药和点眼药水治疗甲亢凸眼。另外,在颈部甲状腺位置采用局部注射(地塞米松、环孢霉素A和环磷酰胺配成的药水)每星期一次。
想得到怎样的帮助:这次是什么原因引起的增高?会是肝部很严重的病吗?下次检查除了查肝功能还要检查哪些项目?
病情分析:
你好!抗甲状腺药物会有引起肝脏损害的副作用的,进而有转氨酶升高的。
指导意见:
你的转氨酶轻度升高,可以同时配合使用保肝药物。
医生询问:
请问你服用他巴唑多久了,以前检查过肝功能吗?
医生:你好!我的甲亢快一年了,现在服用他巴唑每天10毫克,我今年6月9日查的肝功能一切正常。
病情分析:
你好,甲亢合并肝功能损害,原因有二:1甲亢这个病本身就可以造成肝功能损伤
2 他巴唑可以引起肝损
指导意见:
你的转氨酶高的不是很厉害,应该不是肝脏本身的病变。这种情况下,可以将他巴唑先减量,同时服用甘平保肝治疗。
医生你好;今天我是二军大附属上海长征医院内分泌科刘志民教授看的病,我的甲亢快一年了。他巴唑每天10毫克,今天医生给我开了护肝宁片每4-5片,一日三次。我想问一下,像这种情况大概需要多长时间复查一次,需不需要检查甲胎蛋白和验乙肝等?
你的这种情况考虑为他巴唑引起的肝脏损害,可以服用护宁片。建议半个月后复查肝功能,如果不放心的话,最好查查乙肝两对半,如果有问题再查甲胎蛋白(肝癌的指标)
病情分析:
你好,你现在的检查结果提示肝脏功能损害,还有甲亢,治疗用了他巴唑和心得安,地塞米松、环孢霉素A和环磷酰胺
指导意见:
你肝功能损害,可能与甲亢有关,也可能和药物有关,但是你之前查过肝功能是正常的,所以药物可能性大,他巴唑,环孢霉素A和环磷酰胺都有可能,建议你到当地医院看下,要用些护肝降酶的药物,必要时需要停用治疗甲亢的药
以上是对“谷氨酰转肽酶增高/丙氨酸转氨酶增高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据你的叙述和病情,患了甲状腺功能亢进的,正在应用他巴唑和心得安进行治疗的,现在出现肝功异常,转氨酶增高,是服用抗甲状腺药物引起的药物不良反应。病情不严重的,需要加强保肝药物应用的。
指导意见:
您好,根据你的叙述和病情,建议到医院检查腹部B超和血常规,建议应用甘利欣和水飞蓟宾胶囊进行治疗为佳,平时注意补充维生素和能量,多吃新鲜水果和蔬菜,定期复查肝功和血常规及甲状腺功能,另外抗甲状腺药物应用剂量不知是多少的,若是肝功正常了,可以考虑加量治疗的。总之,病情还没有控制的,尤其需要加强保肝药物应用的。
医生你好;今天我是二军大附属上海长征医院内分泌科看的病,我的甲亢快一年了。他巴唑每天10毫克,今天医生给我开了护肝宁片每4-5片,一日三次。我想问一下,像这种情况大概需要多长时间复查一次,需不需要检查甲胎蛋白和验乙肝等?
您好,根据你的叙述和病情,若是没有检查过乙肝五项的话,建议建议乙肝五项,没有必要检查甲胎蛋白的。每天他巴唑10毫克量是比较小的,需要排除肝脏本身病变的,建议检查腹部B超和乙肝五项及血常规进一步了解肝胆病变和药物不良反应的。平时应用抗甲状腺药物时建议3个月检查复查一次为佳。
医生:你好!我去年查出甲亢的时候也查出过转氨酶偏高而住院治疗的,后来医生给我服用了些天晴肝平、联苯双脂、易善复等包肝药才降下来的。我去年10月查过乙肝五项都正常的。会是肝脏本身的问题吗?如果这些霉将不下来,会有什么后果?
您好,根据你的叙述和病情,也需要排除自身免疫性肝炎和甲状腺功能相关性肝炎的。建议到医院检查甲状腺自身抗体和抗核抗体及抗线粒体抗体测定等检查排除自身免疫性疾病的。目前病情不严重的,需要积极保肝药物应用治疗的。注意每隔3个月复查一次血常规肝功和甲状腺功能及腹部B超,甲状腺自身抗体,每隔6个月检查一次甲状腺彩超为佳。必要时进行经皮肝脏穿刺活检做病理检查进一步明确诊断的。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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