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乙肝表面抗原、抗体、核心抗体Igm阳性

男 | 0个月 悬赏1个健康币 2010-09-07 18:36:05 14人回复 来自抚顺市

健康咨询描述: 后查肝功好转,现服用四个月查两对半,HBsAg(+)HBsab(+)HBcAb-IgM(+),其它为阴性,肝功正常,DNA基本正常了,这是好转了吗,下一步还要如何治疗啊。

曾经的治疗情况和效果: 曾用过安络化纤丸治疗,肝功正常,但DNA始终不降。

想得到怎样的帮助:想请教医生,现在这种情况是好转了,还是又感染了不同型HBV了哪。

医生回复区

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2010-09-07 18:54:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况属于乙肝引起的症状,一般会导致肝区疼痛和转氨酶升高等症状,你目前的情况已经形成抗体,趋于恢复期,你的情况目前有好转的
      指导意见:
      你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热饮食,注意不要吃辛辣和油炸食物,建议你定期到医院进行检查肝功能检查以明确诊断,肝功能不正常的话就服用护肝片和肝苏颗粒治疗,祝你早日康复

zxc1380
zxc1380 医师 擅长: 内科、外科、儿科、皮肤性病科 帮助网友:33143称赞:3945
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2010-09-07 18:54:59 我要投诉

      病情分析:
      你是大三阳伴肝功能损坏,大三阳乙肝的一种,跟肝功能是二回事的。
      指导意见:
      现在你DNA正常就说明没有传染性,不会传染给别人,大三阳目前不用治疗的,也无等殊药,治了也不会转阴的,只要积极治疗和保护好肝功能正常就可以了。不吃辛辣、刺激的饮食,炒,炸,的都不要吃。

彭鹏
彭鹏 菏泽市牡丹人民医院   副主任医师 擅长: 乙肝,甲肝,丙肝,戊肝,肺结核,艾滋病,手足口病, 帮助网友:5093称赞:697
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2010-09-07 19:00:17 我要投诉

      病情分析:
      1、HBsAg(+)、HBsab(+)、HBcAb-IgM(+)——恭喜!已经产生了保护性HBsab!
      2、肝功正常,DNA基本正常——你现在处于乙肝病毒携带状态,已不属于乙肝肝炎患者了!
      指导意见:
      1、乙肝大三阳病史三年余——是慢乙肝!
      2、又感染了不同型HBV了——不存在不同型HBV!只是个别情况可能会出现病毒变异!
      3、慢乙肝——恢复到你这样的情况已经很不错了!是否继续阿迪仙治疗、何时停用,建议咨询专科大夫。
      4、慢乙肝——不要苛求完全达到五项指标的全阴转,这是不太现实的问题。只要保持肝功正常,DNA(-)或低滴度状态。不让其向肝硬化转变就很可以了!
      以上是对“乙肝表面抗原、抗体、核心抗体Igm阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

luhancao1234
luhancao1234 主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤等常见血液病的诊断治疗 帮助网友:4841称赞:647
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2010-09-07 19:33:40 我要投诉

      病情分析:
      你现在病情好转了,但是还需要继续巩固治疗,如果感染了其它亚型的乙肝病毒,那么DNA应该是阳性的,不可能转阴
      指导意见:
      1。你这种情况需要继续巩固治疗,至少还要坚持治疗1年,这样以后复发的机率就会减少
      2。禁酒
      3。不要过度劳累
      4。保持心情舒畅
      医生询问:
      你现在DNA转阴没?

程泽廷
程泽廷 郑州守礼医院   主治医师 擅长: 中医杂病临床研究.中药秘方研究咨询.临床合理用药指 帮助网友:110110称赞:1148
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2010-09-08 15:02:33 我要投诉

      你好,你的情况目前已经康复,彻底转阴了,第二项保护性抗体阳性也说明体内对于乙肝病毒有抵抗力,没有传染性也不会再被传染了,是健康的,不必担心,日常生活加强锻炼,增强体质即可。

王伟林
王伟林 副主任医师 擅长: 咳嗽,哮喘,肺胀,肺炎,肺痨,肺癌 帮助网友:36186称赞:397
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2010-09-15 07:07:23 我要投诉

      你好,你的情况说明曾经感染过乙肝病毒现在已经康复,而且自身已经存在保护性抗体,不必担心。

sherring
sherring 其他 帮助网友:309称赞:35
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2010-09-07 18:51:17 我要投诉

      病情分析:
      您好!如您所述,您现在有乙肝表面抗体,而且e抗原转阴,这都是病情恢复很好的指标,至少说明你现在的结果来看不是大三阳,属于小三阳了。
      指导意见:
      一般来说肝功异常、DNA水平高是抗病毒治疗的指证,你现在肝功正常,DNA也正常了,建议继续继续服用一段时间巩固一下再停药,或者听从给你开抗病毒药物的医生,他对你的情况比较了解,乙肝的抗病毒治疗是需要规范治疗的,不是说一转阴就可以停药的!
      以上是对“乙肝表面抗原、抗体、核心抗体Igm阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

centry
centry 其他 擅长: 四肢骨折骨病骨肿瘤 帮助网友:393称赞:31
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2010-09-07 18:51:47 我要投诉

      病情分析:
      大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。大三阳也是村庄名称。
      指导意见:
      这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。同时要增强免疫保护肝脏

覃路
覃路 其他 帮助网友:698称赞:93
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2010-09-07 18:53:55 我要投诉

      病情分析:
      乙肝大三阳三年,经抗病毒治疗后有好转。
      指导意见:
      你好,你经抗病毒治疗后HBV-DNA基本正常,说明治疗有效,但你的乙肝两多半显示乙肝表面抗原还是阳性,肝功能未完全恢复正常,你还需要继续护肝,抗病毒治疗。你的情况是好转,你要坚持继续治疗,直至HBSAG转阴,防止复发。

mimi2008mimi
mimi2008mimi 其他 帮助网友:511称赞:86
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2010-09-07 18:54:17 我要投诉

      你好患者,悉闻病史,你现在的情况是小三阳了。比以前肯定是有好转的。
      下一步仍然是坚持抗病毒治疗,不应该停药。根据你的年龄,39。你还需要做肝脏穿刺病理检测,以确定肝脏受损程度以及纤维化程度,根据肝穿结果一确定下一步的治疗方案,比如抗纤维化治疗等等。如果有疲乏,脸色不好等症状,请中药治疗。

欧阳月安
欧阳月安 井冈山市人民医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良 帮助网友:62称赞:10
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2010-09-07 19:03:09 我要投诉

      病情分析:
      HBsAg(+)可长期在,HBsab+说明有保护性抗体了,是恢复的一个标志,,DNA基本正常说明体内病毒清除完了
      指导意见:
      从两对半和乙肝dna来看你是好转了,保护性抗体也出现了,这个很好,恭喜你!!!

孔阙
孔阙 医师 帮助网友:253称赞:27
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2010-09-07 19:04:42 我要投诉

      病情分析:
      您现在病毒量一直居高不下有两个原因,一个是病毒变异性耐药。另一个是药物不适合您的病情。肝功能正常而DNA高说明了您处在免疫耐受期。免疫耐受期的治疗需要打破免疫耐受,然后再抗病毒治疗,不然效果不会好的。
      指导意见:
      如果肝功能正常,病毒量HBV-DNA阴性的话,您需要做个CCCDNA的检查。如果CCCDNA为阳性,您还是不能放弃治疗,在专业医生的指导下,进行摧毁CCCDNA的治疗。如果为阴性,就不需要担心了,平时注意提高自己的自身免疫力,就不会病毒反弹了。如果自身免疫力长期处在较高水平的话,完全摆脱乙肝也不是没有可能的,祝您早日康复、。

陈婷
陈婷 山东中医药大学   其他 帮助网友:1225称赞:117
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2010-09-07 19:07:26 我要投诉

      病情分析:
       HBsAg是表面抗原,HBcAb-IgM阳性是机体感染乙肝病毒后最早出现的特异性抗体,说明你此时可能存在传染性。
      指导意见:
       大三阳时HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性,DNA测定是乙肝的直接诊断依据,更能灵敏,特异的反映乙肝的感染情况。说明你现在还是存在感染情况,因此你应该继续治疗。

李福艳医生
李福艳医生 其他 擅长: 内科杂病 营养学咨询 帮助网友:2034称赞:494
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2010-09-07 19:28:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的检查结果表明,您的疾病大有好转,您现在属于乙肝病毒携带者。
      指导意见:
      HBsAg(+)表明您属于乙肝病毒携带者。
      HBsab(+)表明您体内已经产生乙肝抗体,具有免疫力。
      HBcAb-IgM(+)一般表明病毒复制,在您这个情况应该是疾病恢复期的高滴度表现。
      您需要进一步巩固治疗,以防病情反复。
      祝您早日康复。

疾病百科| 乙肝

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