健康咨询描述:
岁 性别:女 其他病史:糖尿病
症状:腰疼痛、双腿麻痛(左腿稍严重),行走腿部无力,腿沉。
核磁扫描所见:
颈椎椎体顺列良好,生理曲度尚可。C5-7椎间盘向后突出椎体边缘,同水平椎管轻度受压。脊髓边缘光整,其内未见异常信号影。部分椎体边缘唇样变尖,C5-6椎间隙狭窄。双侧黄韧带无增厚。
腰椎椎体顺列差,L3椎体向前位移,曲度可。L3-5椎间盘向后超出椎体边缘,应墨囊轻度受压。部分椎体边缘唇样变尖,L4、5椎体缘可见片状T1低信号影,骨性椎管无狭窄,双侧黄韧带无增厚。
MRI诊断:
1、C5-7椎间盘突出。
2、颈、腰椎椎体退行性改变。
3、L3-5椎间盘突出。
4、L4、5椎体终板骨软骨炎。
5、L3椎体向前滑移,请结合X线。
X线检查报告:
X线检查所见:腰3-5椎体可见轻度增生,腰4、5椎间隙变窄,腰3椎体轻度前移位。
印象: 1、腰椎退变 2、腰3椎体轻度滑脱
想得到怎样的帮助:请问腰椎滑脱情况是否严重?
应采取何种治疗方式?
病情分析:
根据你所反映的病情,你的腰腿疼痛及活动受限比较严重,主要还是由于腰椎的病变压迫神经引起的,“腰4、5椎间隙变窄,腰3椎体轻度前移位”应该是造成神经受压的主要原因。
指导意见:
尽管检查报告显示腰3椎体轻度前移位,但从症状上看说明神经受压明显,当然还要结合临床检查体征来确定是否是造成神经受压的主要原因。如果这些症状主要是由腰3椎体滑脱引起的,就要通过手术复位加钢板内固定来治疗,解除神经受压的情况,从根本上来治疗你的病。
病情分析:
根据症状描述看腰椎滑脱不算严重,出现下肢的麻木疼痛还是和腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄影响神经根有关。
指导意见:
如果单纯的轻度腰椎滑脱可以保守治疗。但现在有腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄等退行性病变。并且出现了下肢无力、疼痛、麻木等 影响功能的症状。这种情况经保守治疗效果多不佳。不过,建议先按保守治疗一个疗程试试。如做按摩、推拿、适度牵引、中药熏洗及药物封闭治疗等,同时在当地医生指导下配合药物祖师麻等口服看看疗效。如果保守治疗无效时再手术不迟。
以上是对“腰椎滑脱情况及应采取何种治疗方式?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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