有问必答网肿瘤科肿瘤化疗 → 直肠中分化腺癌这种情况属于第几期

直肠中分化腺癌这种情况属于第几期

女 | 62岁 2010-09-11 14:06:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 1.电子肠镜报告是:循腔进镜至盲肠,回盲瓣及阑尾开口正常。直肠距肛门约8-13cm范围见一菜花样肿物,环3/4腔,肠腔狭窄,肿物表面溃烂,少许渗血。活检4块,质硬脆,易出血。余结肠粘膜未见明显异常。2.病理报告直肠中分化腺癌,胃的病理是窦大全层为窦性粘膜中度型萎缩性炎。3.超声诊断报告单:检查部位:肝、门脉、脾、腹盆腔、子宫、双卵巢;超声描述:3.1、肝上界第5肋间,左腋厚5.0cm、长6.5cm,肝右腋斜径12.2cm,肝大小正常,包膜平滑,肝区光点细密、分布均匀,管状结构显示清晰,走向正常,未见明显局限性异常回声区。3.2、门脉主干内径约1.0cm,主干及其左右分支未见明显局限性异常回声。3.3、脾厚3.8cm、长7.0cm,脾静脉内径0.6cm。包膜光滑,内部回声均匀,未见明显异常回声区。3.4、子宫萎缩、前位,宫体大小约为4*3*2cm,形态正常,实质回声分布均匀,宫腔线居中,宫内未见节育器回声。双侧卵巢显示不清。3.5腹主动脉、下腔静脉及双侧髂血管周围未见明显肿大淋巴结。4.通气及弥散功能报告单:通气功能正常。肺容量正常。V-V曲线符合正常图形。弥散功能基本正常。5.X光报告单:双肺纹理稍增粗增多,未见明显实质性病变。双膈面光整,双肋膈角锐利。心影形态及大小未见明显异常。6.MDCT报告单:距肛门约6.5cm起直肠肠壁呈不规则偏侧增厚,呈菜花状隆起,最厚处约1.2cm,长约5.0cm,增强后明显强化。子宫大小、形态、密度未见明显异常。膀胱充盈良好、双侧输尿管盆腔段大小、行径无异常,未见明显扩张。双侧髂内血管周围间隙散在小淋巴结。骨骼窗示右髂骨近骶髂关节缘见结节状骨质密度增高改变,病灶大小约0.8cm*1.0cm

曾经的治疗情况和效果: 还未治疗

想得到怎样的帮助:医生建议下周一手术,可是我们家属还不清楚这属于癌症哪一期,是否有转移,手术后预后效果如何

医生回复区

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2010-09-11 14:22:06 我要投诉

      病情分析:
      这个临床表现应该是中晚期。
      指导意见:
      已经有了,一定程度的转移,可以用手术治疗,手术治疗以后结合化疗中医治疗。

2010-09-11 14:37 ask11916354b7 追问

都相应转移了哪一些部位,手术后预见后好吗?能不能不手术,我们家庭情况也不是很好,病人身体素质也不好,要知道花了这么多的钱估计更愁了

2010-09-11 16:39医生回答:

应该是骨骼有转移,慎重一些是应该的,一般这个病情手术治疗只能延缓生命,

2010-09-13 20:55 ask11916354b7 追问

今天做了ECT骨骼没有转移,今天很煎熬啊

2010-09-14 18:21医生回答:

如果没有明显的转移,可以考虑手术治疗。

2010-09-14 18:21医生回答:

如果没有明显的转移,可以考虑手术治疗。

李炜
李炜 主任医师 擅长: 肿瘤疾病 帮助网友:10473称赞:186
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2010-09-11 14:42:51 我要投诉

      你好,你说的这情况不好具体分期、分级别,应该考虑手术治疗的,放化疗的治疗也不容忽视。早治疗,预后效果越佳。
      

吴建龙
吴建龙 承德市中心医院   主治医师 擅长: 主要研究外科病理学,擅长消化系统疾病,呼吸系统疾病 帮助网友:13749称赞:1
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2017-12-03 17:23:47 我要投诉

      从报告上看远处器官转移看不出来,直肠周围淋巴结有无转移得看最后病理,而且分期是根据术后大标本定的,取活检只是定性,大标本要看癌组织侵犯到肠壁那一层,最后通过大标本病理和影像学共同定分期。能手术的话手术预后还是可以的
      
      以上是对“直肠中分化腺癌这种情况属于第几期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

尘封的眷恋
尘封的眷恋 其他 帮助网友:17称赞:3
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2010-09-12 16:05:13 我要投诉

      目前无法确切分期,需根据术后病理分期。但从肠镜描述来看病史应有2年左右时间了,目前检查可排除肝转移,因为是胸片检查,暂无法判断有无肺转移,建议胸部CT检查,亦好做术后随访复查参照。MDCT提示髂血管周可见小淋巴结,转移不除外。“骨骼窗示右髂骨近骶髂关节缘见结节状骨质密度增高改变,病灶大小约0.8cm*1.0cm”,建议ECT检查排除骨转。

2010-09-12 20:31 ask11916354b7 追问

这个病如果不手术还能活多久?做了手术呢?我们现在也很艰难,今天病人提出来不愿手术治疗,但是我们自己担心以后后悔,极力说服病人,但是自己的心里也很没有底

2010-09-14 13:16医生回答:

只有排除远地转移的情况,才考虑手术。如果有远处转移,不考虑手术,建议全身化疗,如果病人拒绝手术,亦可考虑全身化疗。生存时间不好说

疾病百科| 癌症

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