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小三阳抗病毒有机会停药吗

女 | 55岁 悬赏100个健康币 2010-09-13 17:31:08 1人回复 来自

健康咨询描述: 各位医生你们好,我母亲55岁,母婴传播的原因,所以有小三阳,08年6月发现有糖尿病,用药为饭前两颗孚来迪,饭后二颗二甲双瓜治疗,治疗后血糖基本控制良好.09年1月之前定期复查肝功能都好的。09年3月的时候发现转安梅为103,不知道是否和我妈妈在08年开始吃的糖尿病的降糖药有关.
1、08年12月2日肝功能全部正常。
2、09年5月1日做了肝功能,总胆红素24.5,直接胆红素7.5,前白蛋白216.6,谷丙61.其它正常.
3、09年6月13日,直接胆红素9.3,前白蛋白181.4,谷丙140,谷草86,其余正常.
4、09年7月做过乙肝病毒复制是 4.880E+03
5、09年9月病毒复制量是3.740E+07,谷安酸安基转移梅224。考虑事情严重性,然后开始抗病毒治疗,用的是阿德福韦旨(国产)一天一颗。然后09年10 月31日做了小肝功检查,直接胆红素6。5。谷丙转安梅90。
6、今年的5月14做了小肝功,除胆红素6.5外,转安梅也正常,肾功能也好的。乙肝复制是2.940E+03。
7、9月8日做了肾功能、小肝功检查,均为正常,乙肝病毒量也在正常范围内。

曾经的治疗情况和效果: 自2009年9月开始服用国产阿德福韦。一天一颗至今。肾功能也数月抽血化验一次,在正常范围。

想得到怎样的帮助:我想问一下您,对于我妈妈的结果来说,现在的复制量已经正常了,这说明阿德的药适合我妈妈服用吗?另外我听
肝病专家说阿德福韦酯仅可抑制乙肝病毒,没有调节免疫功能,也没有保肝作用,也没有抗肝纤维化作用,疗程长,停药反跳,易致乙肝病毒变异,副作用大。
请问我妈妈的乙肝问题到底该怎么办?吃这个阿德久了还会对肝有负担吗?我们这的医生不是这么说的,说阿德本来就是保护肝的,且说对肾脏的影响也不大,到底是怎么回事,而且他说我妈妈的情况本身就是小三阳,就是不能停的...(可恶,抗病毒之前他说吃两三年一般可以停药,).小三阳患者用阿德福韦脂抗病毒后,真的是没有停药机会的那一天了吗?要有什么指标才可以停药呢?
请看到一一定一定用心回答我的问题好吗?很感谢。另外我想医生推荐一种可以护肝的,适合糖尿病患者服用的护肝药,防止纤维化的那种。
请路过的医生用心一下分析情况好吗?

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王超
王超 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 发热原因待查、急性感染性疾病的诊治
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2022-10-27 12:49:18 我要投诉

      小三阳,HBeAg阴性患者:治疗达到HBsAg消失且HBVDNA检测不到,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药,其实能够达到HBsAg消失的人群极少极少,所以停药对大多数人可以说遥不可及。所以不能擅自停药。最大限度的抑制病毒复制,就是最大限度的保肝和抗纤维化,阻止病情进展到肝硬化或肝癌的发生。注意定期查肾功能,还要可能有肾损害。
      

疾病百科| 糖尿病

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