右肾巨大占位性病变
健康咨询描述：
右上腹有肿块
8月10日发现，无疼痛。
曾经的治疗情况和效果：
尚未治疗。
MRI报告:部位:上腹部。
右肾正常形态消失，右肾区见一巨大实质性占位性病变，约129X107X142mm大小，呈长T1长T2为主的信号改变，信号不均，内见多发斑片状更长T1更长T2信号，病变前下方部位突破肾包膜达吉氏筋膜囊内。肝脏受压向上移位，肝实质内未见明显异常信号，右肾上腺结构显示不清楚，左肾、脾腺大小、形态、信号，未见异常。
检查部位:增强。
右肾正常形态消失，右肾区见一巨大实质性占位性病变，约129X107X142mm大小，呈长T1长T2为主的信号改变，信号不均，内见多发斑片状更长T1更长T2信号，病变前下方部位突破肾包膜达吉氏筋膜囊内。肝脏受压向上移位，肝实质内未见明显异常信号。右肾上腺结构显示不清楚。动态增强扫描，右肾静脉显示不清楚，下腔静脉未见增宽及充盈缺损。腹腔内及腹膜后未见明显增大淋巴结。左肾、胰腺、脾脏未见异常强化，余未见特殊。
想得到怎样的帮助：这是什么症状？要加以什么检查能确诊？
中医可医治吗？什么治疗最有效？
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医生回复区
病情分析：
你好，从病人的情况来看，这个肿瘤非常大，如果要确诊可以进行病理穿刺的，这样就可以知道是良性还是恶性的肿瘤了。
指导意见：
不过肿瘤这样大，单纯通过中医来治疗怕很给消除的，建议最好是先进行手术，手术可配合上中医来巩固治疗，这样治疗效果会好些的。
病情分析：
从您的检查结果来看，右肾巨大肿物的性质目前难以判断良恶性，但是这么大的肿物没有腹腔淋巴结转移及其他脏器病变，考虑良性的可能性很大，不除外畸胎瘤这个病。
指导意见：
无论是什么性质的肿物，药物治疗没有什么疗效，我想没有再做其他检查的必要，应该积极手术切除为好。术后的病理检查，才是诊断最可靠的依据。当然，术前做一个肾功化验及肾盂分泌造影检查，以明确肾脏功能及对侧肾脏功能是很有必要的。
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