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肺癌鳞癌如何选择治疗方案

男 | 59个月 悬赏100个健康币 2010-09-16 20:26:09 4人回复 来自

健康咨询描述: 前咳嗽比较厉害,开始以为是肺炎 ,没有上医院。吃些消炎药。家人 多次劝导他上医院检查,他不肯去。半个月前又开始咳嗽,我强行带他去三甲医院做钎支镜检查,第一次活检没有发现癌细胞,但主任医生高度怀疑,于是我们到了厦门做检查 :是左肺肺不张,左上叶口有异物堵塞呼吸管。
厦门集美医院也做纤支镜活检。报告显示:
送检材料:左上叶口新生物。 临床诊断:左上肺MT?
大体与镜下所见:
0.1CM组织5粒。
附图两张 (略,无法上传)
病理诊断:
(左肺上叶口新生物活检标本)免疫组化提示鳞状细胞癌
免疫组化:CK(十十十)、P53(十十十)、Ki67(十十)
刷 片 :见化生鳞状上皮细胞,未见瘤细胞。
第二:后做了MR检查 报告显示
检查部位:颅脑 扫描方式:平扫 十 增强
序列:T1WI十T2WI十T2FLAIR十DWI十SWAN
临床诊断:左肺鳞TM
MR征象:
左侧额叶见点状等T1长T2异常信号,T2FLAIR呈高信号,DWI及SWAN颅内脑实质未见异常信号,注入对比剂增强扫描,左侧基底节区近内囊后肢见小片状强化信号,余颅内脑实质未见明显异常强化信号。诸脑室、脑池形态大小未见异常,中线结构居中,幕下小脑,脑干未见异常。双侧筛渎粘膜略增厚
印象:
1:左侧额叶脱髓鞘改变
2:左侧基底节区异常强化灶,考虑转移,定期复查。
3:双侧筛渎轻度炎症。
描述完!

曾经的治疗情况和效果: 目前做化疗,采用CP方案 情况:父亲体质较好 化疗有头晕,想吐现象。但没有吐。右手掌背面有淤青现象。其他尚好。目前饮食正常。目前我自己有买鸦胆子油软胶囊,清肺散结丸给他服用。 其他尚未进一步检查治疗。
目前只做第一期的化疗 方案是CP

想得到怎样的帮助:我想请医生专家门帮忙给我父亲的检查报告情况做判断:是不是癌症!什么癌?
有没有转移现象情况。应该采取什么方式治疗。上述两种中药我父亲服用有效果吗?更希望能得到你们的帮助和指导, 感谢答复的每一位医生、感恩!感谢!
小张:
联系电话:
想知道对于这样的一个病情 如何治疗才能达到理想效果 父亲的寿命估计能活多久 中药治疗效果好 还是中西结合效果好 还是西医治疗效果好?
请医生专家们耐心解答

另外:那新生物能不能取出来
不然父亲一直呼吸不畅.用什么手术取出来? 谢谢

医生回复区

鄢华
鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 帮助网友:16999
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2010-09-16 20:43:42

      病情分析:
      病理检查已经显示是鳞状细胞癌,并且mr也提示怀疑有脑部的转移。
      指导意见:
      在症状上也是比较像是鳞癌,好发于主支气管或者是肺门部位,往往有阻塞气管的症状。
      化疗还有一定效果的,临床试验提示,可以延缓癌症的生长。
      中药不好说有没有效果,临床的实验依据不多。
      现在的治疗做大手术意义不是很大,如果想取出来肿瘤,可以尝试做姑息的手术。
      

陈涌
陈涌 副主任医师 擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、鼻 帮助网友:5850称赞:150
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2010-09-17 09:41:46 我要投诉

      您好:
       通过你发的资料,基本上确诊肺癌脑转移,清肺散结丸对肺癌效果不错,鸦胆子油只能起到提高免疫力的作用,针对目前患者病情,建议还是服用些汤药比较对症,治疗上还是中西医结合治疗效果最好,患者还比较年轻,尽量积极治疗。
       但中医治疗讲究辨证论治,对症治疗,不能在网上随意找个方子来吃,所以如果您想治疗,首先最好是可以带患者来诊,这样通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料,给予有针对性的治疗方案,这样见效更快,如果患者不能来诊,家属可以带资料来或者传真病历资料,这是建议你看病的方法,对于治疗方面,可以采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗,加强术后恢复,预防肿瘤复发转移,延长生存期。
       病人现在已经出现脑转移,是否能手术你再咨询下西医大夫,根据病情决定。但是不能因为检查或者决策延误治疗,中医治疗是可以贯穿在整个治疗过程中的,而且没有任何毒副作用。
       祝患者早日康复!
      

xeloda1982
xeloda1982 其他 帮助网友:107称赞:12
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2010-09-16 20:46:47 我要投诉

      病情分析:
      从症状和检查看,可以肯定是肺癌(鳞癌)。免疫组化还是可信的。转移的可能性很大,包括头部。另外还要考虑是不是有纵隔淋巴结转移,腹腔或肝转移等。如果你家庭条件可以的话,可以去做一个全身PET。这样可以基本明确全身的状况。
      指导意见:
      你现在用的CP方案化疗,也是一线方案,不过并不是最好,有条件的话可以改GP或TP方案,价钱贵点。如果你只想解决肺部局部的问题,还是有办法的,考虑行局部消融术或I125放射性粒子植入,并不是太难。反面是全身治疗相对有难度
      
      以上是对“肺癌鳞癌如何选择治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱月欣
朱月欣 其他 帮助网友:2413称赞:27
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2010-09-17 09:15:00

      你好,目前患者的情况最好是中西医结合治疗,效果最好。我们根据患者病变部位、病变性质、癌细胞类型用药,针对性强,同时提高患者的免疫力,还可以中和化疗的副作用,全方面来用药治疗,有效的减轻患者痛苦,延缓患者生命。
      

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