脑外伤手术后一年
健康咨询描述： 一年前，骑摩托车摔伤头部，昏迷10天，后开颅手术，取掉颅骨一块。出院后不能言语，像个哑巴说不出话来，口角流涎，经常晚上发病，有时白天也发，发病时口吐白沫，双目上视，意识障碍，神志不清，多在10-20分钟缓解，不发病的时候他头脑很清醒，可以和他写字交流。
曾经的治疗情况和效果： 多方求治无效，具体不详。
想得到怎样的帮助：他没有结婚，和82岁老母靠低保过活，现在他家好穷，无钱医治，希望老师指点迷津，是什么原因，怎么治，用什么药?
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医生回复区
病情分析：
您好，病情发作时口吐白沫，双目上视，神志不清，这是典型的癫痫发作，属于较重的癫痫发作，是因为脑外伤引起，和外伤后脑组织愈合形成的组织疤痕异常放电有关。
指导意见：
脑外伤引起的癫痫频发发作，对大脑会有一定害处，发作过程中容易引起脑内缺氧，对智力和言语功能的恢复都有影响。这种情况还是建议用药物控制的，一般的苯妥英钠即可，药物有进口药和国产药，国产药相对比较便宜，十多块钱一瓶，可以吃一段时间，药费方便应该不会花太多，但药物的选择和药量要根据病情进行调整，引起建议去当地医院神经内科看看，选择合适的药物，跟准一个医生长期观察。此病并不是无药可治，希望早点治疗。此外在发作的时候对患者的保护也很重要，主要是防止他咬伤舌头和痰液窒息。所以发作的时候可以掐人中或者风油精在鼻子边促醒，早醒过来，脑袋少一点伤害。希望早日康复！
他吃过苯妥英钠了，开始还可以，后来就不行了，是不是药量太轻？
的确和药量有一定关系，建议适当加量，但同时需要注意苯妥英钠长期大量服用对肝脏损害较大，因此在加量治疗的同时要注意检测肝功能情况，最好同时服用护肝药物，例如比较便宜的如维生素B和其他一些护肝药物。治疗的同时最好在医院神经内科跟定一个医生，由医生指导用药，一般通过调整剂量或者加药治疗，会有改善。
病情分析：
您好！
如您的所说的情况考虑脑外伤后遗症---1、失语症（口语性失语症？）；2、外伤性癫痫？
指导意见：
对于失语证只能通过康复治疗，让其慢慢恢复。
外伤性癫痫如确诊的话，可在神经内科医生指导下服用抗癫痫药控制其发作性“双目上视，意识障碍”
疾病百科| 脑外伤
温馨提示：
平时加强身体协调性及灵活性的训练。避免外伤。
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