化验梅毒TPPA阳，RPR阴
健康咨询描述：
患者年龄:大人30小孩7天
老婆刚生完孩子，检查出TPPA为阳性，RPR没有滴度，小孩TPPA阳性，RPR没有滴度。
想得到怎样的帮助：我想咨询一下RPR没有滴度是不是阴性，大人小孩需不需要治疗，TPPA和RPR都是什么意思呀！
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医生回复区
病情分析：
这种检查结果是没有问题的，不需要进行治疗。但是表示曾经感染过梅毒。
指导意见：
一般来说，只要感染过梅毒，TPPA阳性，就会持续终生的。只要RPR没有滴度，就没有问题的。表示已经痊愈，就不需要进行治疗的。
我想在问一下，我媳妇以前不知道有，没有经过正规治疗，我也咨询过好几家医院，有的说不用治疗一个月在检查，有的说让我给小孩治疗，还说小孩会痴呆，有的说让我给小孩做胫腓骨检查，然后再决定是否治疗，我都不知道该怎么办了，我现在着急死了，我该怎么办。我检查了我都是阴性。还有小孩能吃妈妈的奶吗？
根据目前的检查结果来看，是不需要治疗的。但是复查，是有必要的。关键的问题是需要明确女方的病史，是什么时间感染的，如何治疗的。一般来说梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，连续三次到四次检测的结果都是阴性，可以认为梅毒已经治愈。
病情分析：
从目前的情况考没有明显的临床意义
指导意见：
部分孕妇梅毒TPPA是阳性，有可能：以前得过梅毒：一部分人在传染梅毒以后没有任何表现，呈隐形梅毒，偶然发现。另外一部分在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素无意中不规范的治疗过，化验TPPA 呈阳性，RPR为阴性或者呈比较低的滴度。这种患者可以定期复查，暂时不需要治疗，这个化验结果也可能是梅毒的感染期，就是说现在有传染性，除了每三个月复查以外，需要进行梅毒治疗。建议你做血清学的相关检查，梅毒螺旋体IgM抗体检测，分子生物学检测 等检查确诊，对症治疗
病情分析：
你好，根据你的资料，首先不要担心，你说清楚，在之前你老婆有没有经过正规的驱梅治疗？
指导意见：
建议：首先，RPR是指快速血浆反应素环状卡片试验，TPPA是指梅毒螺旋体颗粒凝集试验；其次，现在的RPR没有滴度，可以认为是阴性的，但他有可能反复；TPPA阳性说明曾经感染过梅毒螺旋体，根据目前的情况，大人和小孩都不需要治疗，但需要定期检测RPR、TPPA。
以上是对“化验梅毒TPPA阳，RPR阴”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验。因RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致产生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性。除梅毒外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。
TPPA 是梅毒螺旋体特异抗体试验，又叫确诊性试验，只有该指标是阳性才能确诊梅毒。
从你描述的来看，梅毒是可以确诊的，RPR没有滴度，说明没有明显繁殖，用个比喻来说，就是TPPA就象人身体表面的陈旧的疤痕，RPR就是刚刚的创伤的创面，新鲜的。
指导意见：
所以从你的化验来看，目前不需要特别治疗。半年左右再复查一次，如果连续复查三次都没变化，就可以不管它了。但是有的人心里总是不放心，那么可以肌注苄星青霉素作预防性治疗。
疾病百科| 梅毒
温馨提示：
本病无预防性疫苗，最好的预防就是注意性卫生，洁身自好。接吻，共用餐具都可感染疾病，在生活中要加强预防。
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