健康咨询描述:
胆疼 浑身皮肤痒 吃了稍微有油气的东西 就呕吐胃痛
三个多月中间以为是胃痛吃点药好了 年轻时有过黄疸肝炎后来治愈
曾经的治疗情况和效果:
做了彩超才知道是胆囊管扩张 胆囊有结石彩超结果:
肝脏左叶78*56mm 右叶:表面光滑,实质光点分布不均匀,血管显示清晰,肝内管系走行正常。
胆总管上段内径为:11mm内未见异常。门脉主干内径:12mm内未见异常。
胆囊纵切为:67*27mm。胆囊壁毛糙,内见多个强光团,后伴声影,其中一个8mm。
脾脏厚28mm 内部回声正常。
肾脏:双肾大小,位置,形态,结构未见异常。双侧输尿管未见扩张。
空腹检查:胃腔内可见少量潴留物。
超声提示:1。肝脏大小正常,质地不均
2。胆囊壁毛糙伴结石多发,胆总管上段扩张 3。轻度潴留物
抽血化验单《肝功》
项目 结果 参考值
谷丙转氨酶 216。4 0--40u/L
谷草转氨酶 68 0---40
总蛋白 67。7 60--80
白蛋白 39。5 35--50
球蛋白 28。2 20--45
白球比 1。4 1。2--2。3
总胆红素 43。4 0--20
直接胆红素 23。3 0--0。8
间接胆红素 20。1 0--17
谷氨酰氨转移酶 819 0--40
总胆汁酸 9。9 0--10
想得到怎样的帮助:该怎么治疗 怎么用药 短期内不做手术 可以吗
病情分析:
你好,根据你的描述和检查结果,肝功能中胆红素和谷丙转氨酶升高,肝胆彩超提示胆囊结石和胆总管扩张,这种情况考虑结石引起的,因结石阻塞胆道引起胆汁排泄不畅所致的,此外64岁女性还需排除胆管恶性病变或胆管癌可能,明确诊断需行ERCP检查
指导意见:
建议首先行ERCP检查明确胆管上段扩张的原因,二是通过静脉胆囊造影了解胆囊浓缩功能,如果胆囊功能丧失的话,那么就需手术摘除胆囊
可以用点护肝药物如甘利欣+茵桅黄颗粒+阿拓莫兰等。
忌油腻食物和酒,祝身体健康
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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