健康咨询描述: 3年前因摔伤,股骨颈骨折内固定“及”内固定钉拨除,手术史2次,左下肢增粗,左足靴区散在色素沉着。在皖南医学院血管外科DsA下行下肢深静脉顺行造影检查诊断左下肢深静脉血栓后遗症。
曾经的治疗情况和效果: 造影术后予以抗炎礼液处理。
想得到怎样的帮助:怎么治疗、想知道专科医院。
目前诊断:左下肢深静脉血栓形成.病因:股骨颈骨折,压迫股静脉血运.
静脉血栓一般不能手术治疗.均为抗凝,溶栓治疗.并且越早溶栓效果越好.你所述病情,已三年,溶栓效果恐不太理想.但可以分次输液治疗.长期服抗凝药,定期复查凝血功能,使凝血INR值达到正常的1.5到2.5倍.
目前有的医院采用介入取栓,效果不明确,我个人认为:介入易损伤静脉血管壁,致新的血栓形成.我还是认为保守.只有动脉栓塞才考虑手术.
附:下肢动脉血栓形成时,两天内可手术治疗,越早越好.超过两天,手术时机错过,只能用药了,很个别能缓解症状.并且动脉静脉血栓用药不同,动脉血栓用:前列地尔(凯时).静脉血栓在三天内可用尿激酶,链激酶等,超过三天用纤溶酶(赛白).
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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