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头晕,血压差距大,高压150,低压50

女 | 85岁 2010-09-19 20:12:25 2人回复 来自

健康咨询描述: 最近头晕厉害,有脑梗死病历,血压差大,高150,低压50,
有1年了。

曾经的治疗情况和效果: 吃药是白阿斯匹林,

想得到怎样的帮助:请问医生我母亲该咋治,

医生回复区

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-09-20 13:23:24 我要投诉

      你好。压差大主要是因为动脉硬化。用降压药的同时要用软化血管的药。目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂,或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂,或是三者联合使用,都有其特点和适应症,建议在医生指导下结合你的情况用药。
      平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医。
      

木z心
木z心 其他 帮助网友:36称赞:10
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2010-09-19 20:37:35 我要投诉

      病情分析:
      女性,85岁,头晕
      血压 150/50mmHg,
      高血压病史,脑梗死病史
      目前服用白(拜?)阿斯匹林
      头晕的病因比较多,脑梗死、脑动脉供血不足、高血压、颈椎病等都会导致,不知道除了头晕之外,有没有其他症状, 血压 150/50mmHg,不知道平时血压如何,有没有服用降压药物,如果,血压比以前低,考虑和过度降压有关,如果与以前相似或比以前高,需要排除再次脑卒中的可能性。
      指导意见:
      因此,建议复查头颅CT,
      如果没有明确的新发脑卒中,没有颈椎病史,考虑脑供血不足的可能性比较大,
      可以加氟桂利嗪一类的药物,不推荐尼莫地平,主要是舒张压偏低了
      不管有没有高血病史,不建议过度降低血压,最好能让舒张压,也就是下压不要低于65。
      如果,头晕和体位有关的,还需要查一下颈椎。
      不管是什么原因,头晕厉害时,可以考虑服用地芬尼多片,改善症状。
      药物的用法咨询一下当地的医生。
      

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。

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