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格列美脲片与瑞格列奈片哪种更适合我?

男 | 50岁 悬赏40个健康币 2010-09-21 20:11:45 7人回复

健康咨询描述: 我患糖尿病十五年,最近觉得血糖增高,空腹10.1 餐后两小时是16.6 请问格列美脲片和瑞格列奈片再配二甲双胍哪个更适合我?

想得到怎样的帮助:希望医生可以告诉我,我更适合哪种药?并告诉我每日用量需要多大?

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发布人: ask12053704a3 投诉

医生回复区

邢汉学
邢汉学 齐鲁医院桓台分院   副主任药师 擅长: 小儿用药:发热,咳嗽,腹泻,气管炎,肺炎;心血管用 免费提问 帮助网友:3925称赞:1
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2019-02-05 10:48:38 我要投诉

      你好,建议使用格列美脲,一日一次,比较方便,服用本品时,不得嚼碎,并以足量的水(约半杯)送服。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖、尿糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。根据你的血糖水平,起始剂量1片。

李敏
李敏 泰兴市第二人民医院   副主任药师 擅长: 二型糖尿病,原发性高血压及慢性胃炎的用药咨询和指导 免费提问 帮助网友:14981称赞:1
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2019-02-05 10:53:26 我要投诉

      你好,你的情况建议考虑住院系统治疗,待血糖降下来后再配合口服药治疗。格列美脲、瑞格列萘、二甲双胍片可以一起服用,也可以格列美脲、二甲双胍或瑞格列萘、二甲双胍一起组合使用。

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 免费提问 帮助网友:71815称赞:6677
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2010-09-21 20:17:29 我要投诉

      病情分析:
      格列美脲是属于磺脲类的促泌剂,瑞格列奈是属于非磺脲类的促泌剂,作用的原料还是不一样的。
      指导意见:
      1,瑞格列奈的是一个餐时血糖调节剂,效果很好,使用人群广
      2,建议使用瑞格列奈片加二甲双胍要好
      以上是对“格列美脲片与瑞格列奈片哪种更适合我?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-21 20:42 ask12053704a3 追问

那根据血糖 我吃瑞格列奈片再配合上二甲双胍 各用量是多少?我空腹 10。1 餐后两小时16.6 !!!但是我目前血糖高,一次吃了2毫克,有没有问题!如果和二甲双胍一起吃,两种药的比例如何搭配????

2010-09-21 20:49医生回答:

瑞格列奈片每次一毫克每天三次。二甲双胍每次500毫克,每天三次,同时还应该积极的配合饮食和运动

2010-09-21 20:56 ask12053704a3 追问

那我单喝瑞格列奈片,根据我说血糖应该喝多少?

2010-09-21 21:06医生回答:

先一片开始,效果不好在加量

2010-09-21 21:13 ask12053704a3 追问

您好,麻烦您了!!!我再问最后一个问题 瑞格列奈片我单喝好,还是配上二甲双胍效果更好????

2010-09-22 05:15医生回答:

配二甲双胍好

魏伟
魏伟 副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,高血压,冠心病,糖尿 免费提问 帮助网友:2747称赞:524
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2010-09-21 20:25:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的空腹和餐后血糖均不理想,建议再治疗前,最好再查一下有关指标,以获得最佳治疗方案。
      指导意见:
      建议查的指标是胰岛素释放试验和C肽释放试验。查这个的目的是看看胰岛的功能到底如何。如果胰岛功能很差,啊需要先用胰岛素治疗一段时间,然后再考虑改口服的药物,如果胰岛功能尚可,还要根据体型是否肥胖来决定下一步治疗。如果偏胖,建议用瑞格列奈片再配二甲双胍,体型消瘦,可以考虑用格列美脲片或瑞格列奈片

2010-09-21 20:42 ask12053704a3 追问

那根据血糖 我吃瑞格列奈片再配合上二甲双胍 各用量是多少?我空腹 10。1 餐后两小时16.6 !!!但是我目前血糖高,一次吃了2毫克,有没有问题!如果和二甲双胍一起吃,两种药的比例如何搭配????

2010-09-21 21:20医生回答:

建议还是先完善检查。瑞格列奈片每次一毫克每天三次。二甲双胍每次500毫克,每天三次,同时还应该积极的配合饮食和运动。服药期间注意监测血糖,根据血糖调节药物用量,另外,注意防治低血糖。口袋里注意放点糖果、饼干,一旦出现心慌、出汗、饥饿感等,要考虑到低血糖可能,此时抓紧补充糖分即可。

宋海龙
宋海龙 副主任医师 电话:13939808029 擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药... 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1652 名网友免费获得解答)
2010-09-24 21:05:43

      你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,服用西药格列美脲片和瑞格列奈片再配二甲双胍降糖也只能暂时控制,长期大量的服用有一定的副作用,还会损害肝肾功能,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。 这些药物安全无毒副作用,适合长期服用,无需节食,无需忌口,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫。这些药物适合血糖长期高居不下,各种治疗方法仍无法控制血糖的糖尿病患者。这些药物打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的。绝对安全可靠,对人体无毒副作用,适合各个不同年龄段的患者服用;这些药物通过调节人体阴阳虚实,改善气血失调失养的状态,迅速消除胰岛受体面的有害酸肽,激活血液中的胰岛素受体,使体内的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱恢复正常,从而加强细胞分泌调节,修复因长期使用降糖西药导致的细胞分泌紊乱,增强人体免疫力,进而达到既治病又强身的目的;这些药物配合使用可以修复胰腺功能,调节自身代谢平衡,消除、缓解各种并发症,具有阻断遗传和杜绝复发的可能。这些药物在糖尿病的康复上,达到了中医临床公认的“效果显著、治疗彻底、无复发、无毒副作用”的四条统一标准。希望正确治疗早日康复!

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李晗
李晗 山东省中医院   医师 擅长: 妇科常见病和内科疑难杂病。 免费提问 帮助网友:6628称赞:819
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2010-09-21 20:27:08 我要投诉

      病情分析:
      你好你现在血糖平时空腹还是餐后都高出比较大 这个还是可以选择做一个联合用药的调理
      指导意见:
      可以选择服用瑞格列奈片再配合上二甲双胍这个对于降餐后血糖等都是有不错的效果的 平时还是应该注意饮食清淡 水果甜点一般不要吃
      医生询问:
      你好请问还有什么不明白的地方吗

2010-09-21 20:32 ask12053704a3 追问

那根据血糖 我吃瑞格列奈片再配合上二甲双胍 各用量是多少?

2010-09-21 20:35医生回答:

这个是要根据你血糖来选择用量的

2010-09-21 20:38 ask12053704a3 追问

我的问题不是说了吗?空腹 10。1 餐后两小时16.6 吗????

2010-09-21 20:38 ask12053704a3 追问

但是我目前血糖高,一次吃了2毫克,有没有问题!如果和二甲双胍一起吃,两种药的比例如何搭配????

2010-09-21 20:39医生回答:

双瓜中午晚上各半片

沈平平
沈平平 技师 免费提问 帮助网友:5350称赞:550
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2010-09-21 20:32:37 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病史15年,空腹10.1,餐后2h16.6,瑞格列奈更适合
      指导意见:
      1、瑞格列奈适用于餐后血糖高。格列美脲是磺脲类降糖药,适用于病程<年,空腹血糖<10,年龄>40岁
      2、瑞格列奈每日推荐起始剂量为0.5毫克,以后如需要可每周或每两周作调整。每日每次最大剂量不超过4mg,于二甲双胍合用时可以减量。
      以上是对“格列美脲片与瑞格列奈片哪种更适合我?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-21 20:36 ask12053704a3 追问

但是我目前血糖高,一次吃了2毫克,有没有问题!如果和二甲双胍一起吃,两种药的比例如何搭配????

2010-09-21 20:40医生回答:

瑞格列奈吃1mg,两次二甲双胍您现在吃多少?

2010-09-21 20:47 ask12053704a3 追问

我之前吃的是格列美脲片,一天两毫克,二甲双胍一天3颗! 血糖空腹10,1 餐后16.6 根据这个情况,改用瑞格列奈片,我该怎么吃?请指导?

2010-09-21 20:57医生回答:

1、瑞格列奈一次1mg,一天三次。二甲双胍肠溶片一次0.5mg,一日三次。2、注意是否出现低血糖,出现后再调整药量,身上时刻带着糖。3、检测空腹和餐后血糖

2010-09-21 21:01 ask12053704a3 追问

那我单喝瑞格列奈片,根据我说血糖应该喝多少?

2010-09-21 21:11医生回答:

那得看您的血脂,血压有无异常,才能考虑吃不吃二甲双胍。

2010-09-21 20:59:42 我要投诉

      瑞格列奈一次1mg,一天三次。二甲双胍肠溶片一次0.5g,一日三次。
      2、注意是否出现低血糖,出现后再调整药量,身上时刻带着糖。
      3、检测空腹和餐后血糖
      
      以上是对“格列美脲片与瑞格列奈片哪种更适合我?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-21 21:05 ask12053704a3 追问

那我单喝瑞格列奈片,根据我说血糖应该喝多少?

2010-09-21 21:12 ask12053704a3 追问

您好,麻烦您了!!!我再问最后一个问题 瑞格列奈片我单喝好,还是配上二甲双胍效果更好????

2010-09-21 21:16医生回答:

二甲双胍适用于无明显消瘦及伴血脂血压异常的者。一般以前用过别的降糖药转为单独用瑞格列奈的从1mg 开始,日三次,看血糖怎样,血糖达标的话,可以继续。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗

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