脉管炎，再发一贴，请各位医生帮我判断病情

      病情分析：
      脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。
      指导意见：
      静脉曲张主要特点是血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩，为静脉瓣膜功能不全。
      

      我来回答你吧，
       你这个情况在西医属于下肢静脉曲张经久不愈引起的溃疡，
      属于中医的老烂腿，裤腿风。这个情况只要出现很难痊愈，
      静脉曲张和脉管炎区别在于，脉管炎是表现在微小动脉的血液含氧量低，多累及四肢远端，以下肢为重。静脉曲张变现在双侧下肢，多是表浅静脉，如大，小隐静脉。少见神静脉曲张。
      你的痒是因为病灶周围有湿疹形成，
      最坏的预后就是截除患肢。
      但是一般平时注意，不受伤和重体力劳动，这个不会有很严重的后果。
      

      1、按你描叙，应该是静脉曲张引起的下肢溃疡。
      2、治疗：行下肢静脉曲张手术后，溃疡才可愈合。
      3、个人认为应该不是脉管炎引起的溃疡。
      4、脉管炎坏死期溃疡引起严重的并发症，如下肢坏死。而静脉曲张则不至于引起下肢坏死。
      
      以上是对“脉管炎，再发一贴，请各位医生帮我判断病情”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，表现为：
       1. 感觉异常：患肢（趾、指）可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。
       2.疼痛
       3.皮肤色泽改变
       4. 怕冷：病人患肢发冷
      发病原因一般与下列因素有关： 1、吸烟可导致血管痉挛，本病有吸烟病史者占80%—95%; 2、寒冷、潮湿可引起血管舒张失调; 3、性激素、前列腺素缺乏，导致血液高凝状态而使血栓形成; 4、自身免疫功能低下而致病; 5、感染可致血管炎性增生; 6、高血脂、高血粘; 7、化学药品刺激; 8、疾病因素如糖尿病人的血液粘稠度升高，血管内易形成斑块，形成血栓; 9、家族遗传。
      静脉曲张表现在静脉，与脉管炎不同，1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状; 2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻 皮肤有色素沉着,颜色发暗 皮肤有脱屑.瘙痒.足踝有水肿; 3.有腹水.肝脾肿大.呕血.黑便.双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重 4.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感.奇痒感.麻木感.灼热感; 5.表皮温度升高,有疼痛和压痛感; 6.趾(指)甲增厚.变形.生长缓慢或停止; 7.坏疽和溃疡产生.
      两者分别为动脉，静脉病变，不同的。皮肤表面温度也不同。脉管炎下肢动脉不通，表现冰凉，多出现在足靴部，静脉曲张下肢表面温度略高，溃疡多出现在小腿下段1/3处内侧。
      建议了解一下两者病区别后，再到医院亲自看一下，一般医生是不会看错的。不用检查什么，只需一般看一下，就能诊断。
      

      病情分析：
      您好，您的情况要考虑静脉曲张造成的老烂腿的可能，当然首先应该有静脉曲张的病史，应该到正规医院进行检查确定。
      指导意见：
      这种情况可以通过中西结合来进行治疗，西医上可以使用有效抗菌药物，中医可以使用活血化瘀、去瘀生新等治疗原则来进行治疗。应该到正规医院的外科及中医科进行治疗，应该坚持治疗，此病的恢复是需要时间的。祝患者早日康复。
      

      病情分析：
      从您的病情上看，两年前疑似丹毒已经治好。现在左下肢褐色斑块并溃烂，与丹毒没有关系。脉管炎是中小动脉节段性狭窄、闭塞，使肢端出现溃疡、坏死。脉管炎主要表现为疼痛：间歇性跛行及静息痛。而下肢静脉曲张也会导致下肢色素沉着及溃疡坏死。他的典型特征是下肢可见大量曲张的静脉团。如不治疗，后期坏死期因局部抵抗力下降，可经常发生浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。 这也是您抗生素消炎，效果明显，但伤口愈合较慢的原因。
      指导意见：
      根据您的情况您没有疼痛感觉应该是下肢静脉曲张造成的，建议您去大医院检查一下，如果下肢深静脉通畅，建议手术治疗。
      

      病情分析：
      中医说的对，你这应该就是静脉曲张造成的老烂腿，脉管炎一般从足趾开始，逐渐向上蔓延，坏疽呈干性或湿性，大多数局限在足趾或足部，也可累及足踝部或小腿。你现在脚部没症状，所以应该就是静脉曲张造成的老烂腿。
      指导意见：
      脉管炎后期易发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。而静脉曲张后期易发生溃疡，而且愈合较难，一般很少扩散。
      
      以上是对“脉管炎，再发一贴，请各位医生帮我判断病情”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据您的情况应该考虑是静脉曲张引起的溃烂，原因：存在静脉曲张，左下肢有少许褐色斑块，没有明显的疼痛。还是应该考虑为静脉曲张引起的。是的脉管炎一般引起的溃烂多见于脚先发生。
      后期严重情况是溃疡经久不愈，发生严重感染情况，慎重影响到全身。
      指导意见：
      建议先把静脉曲张手术治疗，看以后情况如何，如果静脉曲张长时间不做可以在静脉内形成血栓情况。
       祝您早日康复
      

      老烂腿是脉管炎,糖尿病,静脉曲张,深浅静脉炎、血栓性深静脉炎、淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症。也就是在患肢的小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现的溃疡。这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可导致骨感染，最后须截肢.这也叫做臁疮腿 。
       臁疮腿也是静脉曲张、深浅静脉炎晚期合并症.由于迂曲的静脉导致血流的动力学改变加静脉炎症变化，使得血流缓慢、阻滞、瘀血、血管壁增厚、内膜增生、管腔变窄或血栓形成，造成局部组织缺血、缺氧和坏死，而形成臁疮腿。患了这种臁疮腿之后，在没有改善原发病的情况下，静脉回流恢复正常之前是不会自然愈合的，而且只会逐渐加重。因为没有改变静脉加流的动力学，回流不畅，局部瘀血加重，缺血缺氧更为严重，坏死组织的溃疡面只会扩大，不会缩小，这就是臁疮腿为什么不愈合的原因。中医认为该病是因气血耗伤，脉络不通畅，局部气血运行失常，再加上湿热、损伤、虫咬以及湿疹等因素所致。
      建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。祛腐生肌。对糖尿病足及其它各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特，对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，其疗效高、无副作用。
      

      脉管炎的特征是疼痛夜不成寐，疼痛部位主要是脚踝和脚趾，血栓闭塞性脉管炎，中医称“脱疽”，是指发于四肢末端，严重时指节坏疽脱落的一种周围血管疾病，又称脱骨疽。以下肢为多见，由于湿热蕴结，淤血留滞脉络致所。"脉中血流不畅，则血脉凝结而痛"，初起患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，如长时间得不到控制可出现大面积的溃疡甚至坏疽,最终导致骨骼坏死，如果有此现象可确诊为脉管炎，如果没有以上现象应该是静脉曲张引起的静脉炎，也就是我们常说的老烂腿。 老烂腿：民间称为“老烂腿”的病，主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初，可能只是炎症渗出，继而发生溃疡，老不见好，越烂越大，越烂越深，最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响，发生萎缩，颜色发黑，引起湿疹，不时脱屑，感到瘙痒。小腿中下段前方，皮下就是骨头，一旦发生溃疡，骨头就露出来，表面随之发生感染，形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈，受尽折磨。老烂腿在医学上称为下肢静脉溃疡，是下肢静脉的常见病，老烂腿为下肢静脉曲张和糖尿病患者最常见的并发症之一。必须及早治疗以防后患。
       保和堂徐記膏藥（拔毒生肌膏）的治疗，是根据患者的体怔，运用药物集中的特点，将药物直接贴敷到患处。“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力”。药物外敷可扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除，新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长。由于药物用于肌表薄贴，所以膏 药中的药物，通过皮肤软组织的吸收，直达病所，并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，促使阻滞破坏的神经畅通，使气血流畅，达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的。不明之处可随时咨询，祝早日康复！
      

      病情分析：
      脉管炎是一种血栓闭塞性静脉炎，主要是静脉的血栓形成所致，不是血管壁的病变。而静脉曲张主要是因为静脉瓣的开放关闭受损所致。
      指导意见：
      脉管炎多发生足部的坏疽，而静脉曲张主要是严重时候的下肢疼痛，肿胀，没有明显的溃疡。您的症状分析，考虑是脉管炎的可能行大，建议您必要的话行下肢静脉造影检查，确诊后治疗。
      

      病情分析：
      你好，看了你的描述，
      指导意见：
      认为应该是脉管炎，静脉曲张发展到一定时候就可引起脉管炎，它们有时间的先后关系，而且也有一定的因果关系，危害相当大，脉管炎可引起全身性疾病，严重时有致命的危险
      

      病情分析：
      你好 根据你的描述 应该属于脉管炎 怎么可能是静脉曲张 静脉曲张 经过抗生素治疗 是没有什么效果的
      指导意见：
      脉管炎的症状主要小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死。患肢指的是腿。建议你去正规医院做详细的治疗。病情还是很严重的 。希望对你有所帮助
      

      病情分析：
      您好，根据您的症状描述，应该是静脉曲张导致的溃疡，静脉曲张导致肢体的血液循环缓慢，缺血缺氧，容易导致局部溃破感染，脉管炎的存在更是直接导致溃疡的产生。
      指导意见：
      脉管炎即指血栓闭塞性的脉管炎，主要导致肢体末端的坏死，在中医中称之为脱疽。静脉曲张在为溃破之前，在中医称之为筋瘤，出现溃疡一般就成为青蛇毒，一般部位局限在足靴区。
      两者的主要区别在于脉管炎是可以由静脉曲张、青蛇毒进一步发展而来，是比较严重的阶段，如果不及时治疗，后期坏疽期，那么主要的治疗方式就是手术截肢了，这样对于患者来说是很痛苦的。
      祝早日康复。
      

      病情分析：
      你好，主要还是考虑是脉管炎，但因为有静脉曲张的存在，造成局部的血液循环不好，就容易造成感染，所以你就常发生严重的炎症。所以这是复杂的病因造成的，现在的治疗，主要还是消炎治疗，待稳定后可以考虑做手术治疗好静脉曲张
      指导意见：
      手术后就可以避免以后的再发。你这主要就是局部的血液循环和血供不够好，就极易造成局部的感染。若炎症不控制好会有很大的危险的
      

      做个下肢血管彩超，马上明确