健康咨询描述:
目前症状:
1.早上刷牙时有少量出血,这两天皮肤瘙痒,抓了之后起了风团还有红点(像出血点)。
2.左手肩肘关节疼痛。
3.咽喉有异物感,不适感,有痰,咽喉有隐痛(有慢性咽喉炎史)。
4.感觉背部和手心发热,常担心患有白血病。睡眠不好,易醒多梦。
5.淋巴结肿大已经接近完全消失。
6.皮肤仍有破损(诊断为结节性痒疹)
7.6月份的体重为118斤,8月份的体重为112斤,现在的体重仍为112斤。
8.手背,小腿和脚面均看到青筋(静脉)
9月21日做了全血常规和外周血涂片(仅列出相关数据,其余的项目均正常):
WBC 9.66
HGB 148
粒细胞总数 6.47
淋巴细胞总数 2.39
单核细胞总数 0.59
红细胞总数 5.20
MVC 85.2
血小板总数 299
平均血小板容积 7.9 (9.4~12.5)
中性杆状核细胞 5%
中性分叶核细胞 51%
嗜酸分叶核细胞 2%
淋巴细胞 31%
单核细胞 6%
异型淋巴细胞 5%
曾经的治疗情况和效果:
病史:
1.本人于2010.8.27发现颈部多发淋巴结肿大,到医院照了彩超说淋巴结发炎,血常规为白细胞11.64(正常为4-10),其它正常。然后吃了一周消炎药后淋巴结基本消失。
2.2010.9.14去复查,做了个全血常规,白细胞为10.03(4-10为正常),淋巴细胞比值0.194(0.200-0.400为正常),其余指标都正常。还做了个还做了个外周血白细胞人工分类,发现中性中幼粒细胞1%,中性晚幼粒细胞1%,杆核状中性粒细胞3%,分叶核69%,异常淋巴细胞2%。
诊断结果为:血片白细胞不少,分类可见,异型淋巴细胞。
3.三周体温常在36.5~37.3左右徘徊。患有慢性咽喉炎和10年的结节性痒疹。体重两周内无明显变化。9天前左手肘关节开始有点跳痛,有时活动有隐约有点痛。现在变成酸痛(部位不定,游走性酸痛),我一直都有颈肩背部肌肉劳损(长期在电脑前工作)。
4.前几天开始觉得牙龈有点肿胀,2010.9.20晚上吃完饭后牙龈少量出血,一会就止住了。
想得到怎样的帮助:1.根据上面的症状和报告会是白血病(慢性或急性的)吗?
2.外周血涂片的结果能说明什么?
3.白血病为什么会出血和骨痛?我的症状像吗?
4.我的症状会不会是植物神经紊乱引起的?
5.我有消瘦吗?手背,小腿和脚面的青筋(静脉)是怎么回事?
病情分析:
您好,您的情况根据检查结果以及临床表现来看,应该不是白细胞,您的情况只是白细胞的稍高,可能属于有轻度的细菌感染有关系,白血病患者的白细胞应该是有明显异常的,
指导意见:
我觉得主要的还是您的紧张情绪造成的,所以不要担心这一点,彻底的放松自己,可以适当的服用抗菌药物来进行治疗,如炎可宁等药物等。但是还要定期检查,必要时检查骨髓象的检查,并且根据检查结果制定合理治疗措施,祝您早日康复。
我已经连续一周刷牙时出血了,出血的地方我也知道是哪,不过出血量比较小,这是怎么回事?
可能是患处存在炎症的缘故,造成患处血管的损伤造成的。
那抓痒后皮肤出现风团和出血点(出血点都是出现在萎缩纹附近,萎缩纹是一年前吃激素引起的),这是怎么回事?其它地方的皮肤抓后没有出血点.
那抓痒后皮肤出现风团和出血点(出血点都是出现在萎缩纹附近,萎缩纹是一年前吃激素引起的),这是怎么回事?其它地方的皮肤抓后没有出血点.
这种情况可能与皮肤的过敏有关系,与白血病也是没有联系的,
病情分析:
你的情况不严重,是你担心过度了。都是些小问题.
指导意见:
1,不是白血病;2,外周血图片正常;3,白血病的出血很严重,切出血不容易止住,骨痛剧烈难以忍受,你的不是;4,你的症状是你过度担心的结果,就是植物神经紊乱;5,没有消瘦,静脉型粗说明你血液循环畅通,身体健康。
那抓痒后皮肤出现风团和出血点(出血点都是出现在萎缩纹附近,萎缩纹是一年前吃激素引起的),这是怎么回事?其它地方的皮肤抓后没有出血点.
1根据上述症状 不像 白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。
2.结果是有炎症 有贫血
3.因为白血病浸润引起骨痛
4.这个要去神经内科检查下
5.你有静脉曲张。
以上是对“关节痛,血象异常,出血会是白血吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
20岁的小伙子,为什么这么敏感?是谁患了白血病吓着你了吧?你不是白血病。你的外周血涂片是正常结果。白血病是由于骨髓内无抑制地造白细胞,限制了红细胞和血小板的生成,使白细胞无限制地增多,相反红细胞确极度地减少,造成了贫血,还有血小板也相应地减少,使机体发生了自发性地出血。骨痛是由于骨髓造血消耗所致。你的症状只是齿龈出血,这种情况牙周炎,牙石症,口腔粘膜溃疡多见。你是否偏瘦要看你的身高的平方与体重的比来衡量,我们看体重指数是多少。我看你是吓着了,引起了精神过敏——心中有郁结,皮肤有皮丘疹。手和脚的静脉贲张都是夜间易醒多梦、睡觉不好造成的气血虚而促成的。人是个有机体,动一发而影响全身,慢性咽炎除了咽干,咽痛外,也常有咽部的巽物感,或咳嗽生痰。你夜睡不好是你不适的一个主要的因素。你有信心改善一下睡眠吗?
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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