房间隔缺损

       您好,建议就诊北京协和医院. 房间隔缺损（房缺），即左房血有一部分从房间隔缺损的缺口分流到右房，因为左房和右房之间的压力差正常时是不太明显，即压力差较小。所以分流是靠左房地势居心脏左后偏上，右房位置在心脏右前偏下的顺流。根据分流量的大小，房间隔缺损和室间隔缺损一样也可分为小、中、大型缺损。小缺损为1.0厘米以下，1.0～2.0厘米为中等大小型缺损，2.0～3.0厘米大小者为大型缺损。中等以下的房间隔缺损，小儿时期没有什么临床症状，只是在常规体格检查时可发现心脏有轻微杂音，故常不为家长注意。但房间隔缺损的症状是随着年龄增长而逐渐加重的一般到30岁左右正是事业有成的时候而深感力不从心，这时候再来作手术，问题就很多了。但在儿童时期如果医生动员作手术，因小儿没有症状而被家长所反对，所以房间隔缺损常常耽误了治疗时机。中等以下的缺损利用心导管手术进行治疗具有简单、安全、有效是十分有效的。超过3.0厘米以上的大缺损，儿童时期就有明显的症状，常在比较早的时期就出现心脏明显增大，10岁左右就有明显的肺动脉高压出现，故在学龄前期争取进行手术。有部分病儿仍可利用心导管手术进行治疗，不适应者应及早进行开胸开心手术治疗。