你好，想咨询一下儿科早产儿黄疸问题。

      病情分析：
      黄疸在新生儿中普遍存在，80%的早产儿会出现生理性黄疸，可以用光照疗法进行治疗。但如果胆红素水平过高，则为病理性黄疸。您的两个孩子有蚕豆症，而蚕豆症缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的敏感红细胞，因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的缺陷不能提供足够的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），可使红细胞膜异常，使红细胞破坏增多，容易发生溶血性黄疸。
      指导意见：
      就您孩子目前的症状，打白蛋白可能效果不那么快。还是要进行换血疗法，尽快换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，减轻胆红素脑病；纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。
      还是要跟主管医生多沟通，找出最好的治疗方法。希望你的孩子能够早日康复。
      

      病情分析：
      根据你的描述，早产儿病理性黄疸更容易发生，因为肝脏功能更不完善，缺乏代谢的酶类，再就是发生溶血的可能性也更大。
      指导意见：
      这两种方法都是很好的降解黄疸的方法，可以先输白蛋白试试，因为换血还是有点风险的，不要担心，积极治疗应该会恢复的。