健康咨询描述:
患者年龄:
我父亲今年79岁,2007查出类风湿因子为160,服过一些中药,2009年3月因咳嗽,住院,通过CT,医生说是间质性肺炎,但未说有肺纤维化。2010年1月再次住院,通过CT,医生说肺纤维化,根据医生建议,服用激素、金水宝并输入人体球蛋白10只,还输了一些消炎药,2010年6月再次住院,通过CT,医生说还是间质性肺炎,后来又说有点肺结核,但当把三次的CT片给当地结核病院医生看,结核病医生说第一个CT片上已显示有结核,第三张片子显示肺结核已严重,已有空洞,不是间质性肺炎,现在已在当地结核病院治疗,通过输液,病情已有好转。(我父亲年轻时得过肺结核,未经治疗,已经钙化)
想得到怎样的帮助:1、我父亲是肺结核和肺纤维化两种病同时存在,还是肺结核没有得到及时治疗,引起的肺纤维化,结核如果治愈的部分,是否会纤维化?
2、通过看CT片,是否能确定是不是肺结核?
3、如果有肺纤维化病,是否会不断发展,该吃什么药?能否相信网上的一些中医治疗肺纤维化的方法。
病情分析:
您好,肺部纤维化多是由于肺部间质组织感染等因素导致肺部有炎性渗出物未能及时吸收逐渐被机体的自身保护性修复而逐渐纤维化。
指导意见:
一般纤维化的引起关键看炎症渗出的吸收与清除。所以只要积极治疗纤维化不会继续发展。
一般结核的诊断关键在于结核菌素实验,CT片子不能明确。
病情分析:
你的病史描述的不是非常清楚,没法确定是两病共存还是一个引起另一个,不过有一点儿是确定的诊断结核的金标准是查到结核杆菌,CT只能是高度怀疑结核。再就是如果是间质性肺疾病,又分为很多种,有的可以完全治愈,有的中位生存期只有3年。主要看是哪一类的间质病。
指导意见:
如果真是肺纤维化的话,很遗憾的告诉你,目前还没有逆转肺纤维化的很好的药物。该患者是个老年患者,建议吃点儿提高免疫力的药,预防感冒,以防止肺功能进一步下降。还有建议做一下通气弥散功能检查,做一下动脉血气分析,对于肺纤维化的诊断有辅助价值
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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