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服同位素碘后致严重甲低,长期服用优甲乐

男 | 0个月 悬赏2个健康币 2010-10-04 09:11:25 8人回复 来自

健康咨询描述: 患者年龄:
现21岁,2004年服用同位素碘131后,导致了严重的甲低,一直在服用优甲乐,服用剂量很大,每天三片,但抽血发现还不够量,并出现甲低症状。担心长期服用优甲乐会导致癌症,因为抽血说是甲低,按道理应该体重增加才对,但却不断消瘦

曾经的治疗情况和效果: 现在甲状腺功能已经完全退化了,只能靠药物替代维持

想得到怎样的帮助:现在需加大优甲乐的量,但又怕长期大量激素类药物会致癌,心里恐惧,想咨询下还敢不敢继续长期服优甲乐

医生回复区

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2010-10-04 09:40:48 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺机能减退是需要长期补充甲状腺素的,优甲乐是左甲状腺素片。可以长期服用。
      指导意见:
      药物的剂量是根据化验结果来调节的,现在没有控制说明药物剂量不够,继续加量就可以。达到控制量,坚持服用就可以
      

姜妍芳
姜妍芳 安徽省立医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高脂血症,继发性高血压,甲亢,甲减,肥胖, 帮助网友:180
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2017-09-20 22:53:07 我要投诉

      首先说如果抽血化验发现甲状腺功能低就必须加量然后将甲状腺的功能维持在正常的水平就可以,长期服用优甲乐不会导致癌症,至于说体重增加还有减轻问题这个不是必然的,不是甲减就一定长胖
      

杨晓彬
杨晓彬 惠州卫生职业技术学院附属医院   医师 擅长: 咳嗽,胃炎,胃溃疡,支气管炎 帮助网友:4005称赞:590
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2010-10-04 09:32:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所述情况为继发性甲状腺功能低下,必须长期使用左甲状腺素替代治疗。
      指导意见:
      左甲腺素目前未发现有致癌副作用,不用太过担心。建议继续在医生指导下使用左甲状腺素,加强营养。
      以上是对“服同位素碘后致严重甲低,长期服用优甲乐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-04 12:09 匿名追问

就是优甲乐还没测出有没致癌作用,才担心会成为试验者

2010-10-04 14:29医生回答:

发生这种情况极少,无需担心。好吗。

孤鹜1110
孤鹜1110 主任医师 擅长: 糖尿病、甲亢、亚甲炎、桥本、甲状腺结节、痛风、泌乳 帮助网友:50称赞:4
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2010-10-04 09:43:54 我要投诉

      病情分析:
      2004年服用同位素碘131后,导致了严重的甲低,一直在服用优甲乐,服用剂量很大,每天三片,根据你的病情,“继发性甲减”诊断明确。
      指导意见:
      现在有种的观点,甲减是同位素碘131的治疗目标。这是因为相对与甲亢来说,甲减的治疗相对简单,而甲减也是碘131治疗最常见的并发症。一般来说,甲状腺素片不会导致癌症的发生,临床上此药有时还用来治疗甲状腺癌。优甲乐的剂量成人每日50-200微克,也可以1.6-1.8微克/公斤.日。剂量调整需注意逐渐加量,有心脏病患者更要注意。如果甲减明确,优甲乐必须终身服用,不能停用。
      医生询问:
      甲低一般是体重增加,你却变瘦,你要查甲状腺B超,此外你有无其他疾病?是否心理压力太大?

2010-10-04 12:05 匿名追问

在服药1年多后出现了肠炎,但就是患肠炎时体重也增加过,但服药几年,抽血检查甲低更严重,其他症状更明显,唯独人却消瘦,所以我很担心是长期大剂量(抽血检查仍然显示不够量)服优甲乐导致了癌症或其他什么隐性病,比较担忧。

2010-10-04 15:24医生回答:

肠炎可以解释消瘦的原因,但你要不放心可以查下肿瘤标记物,排除肠道肿瘤的可能。服优甲乐导致了癌症的可能性不大,道理很简单,因为你体内缺甲状腺激素,缺什么,补什么。

2010-10-04 23:34 匿名追问

是呀,如果单单是每天服用优甲乐就没事那倒没什么,但优甲乐的说明书也说它有轻微毒性,自己不得不要长期高量服用,现在还这么年轻,药的副作用导致其他疾病是早晚的事,应该会缩短寿命吧,好矛盾,是有点压力。

2010-10-05 02:51医生回答:

是药三分毒,但优甲乐系人工合成制剂,不像甲状腺片是动物提取的,相对副作用较低。

黄杏秀
黄杏秀 其他 帮助网友:229称赞:9
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2010-10-04 10:00:04 我要投诉

      您好,服碘是破坏性治疗,服用量少了不管用,量多了容易导致甲减,我们是中西医结合治疗,通过复方平衡和六联免疫整体调理甲状腺功能,活跃甲状腺功能,刺激甲状腺分泌足够的甲状腺素,参与人体的正常代谢使甲状腺功能恢复正常,症状及并发症消失,达到完全康复的目的,康复以后可以停药
      祝您健康,有问题点击头像咨询

2010-10-04 12:12 匿名追问

也听说过中西医结合治疗甲低,但那应该是对于甲状腺病变而言的吧,对于放射性杀死甲状腺细胞导致的永久性甲低应该没效果吧

李晓晨
李晓晨 其他 擅长: 甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎,桥本氏病等甲状腺 帮助网友:414称赞:21
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2010-10-04 11:30:12 我要投诉

      甲状腺机能减退又叫粘液性水肿、甲减,得这种病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢。这种病属于内分泌疾病,有这些症状是由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的。其症状包括疲劳、失去食欲、体重过重、面部表情呆滞、反应迟钝、便秘、胸闷、气短。女性闭经、不育,男性阳痿,皮肤:卜燥、粗糙、变厚、呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发、忧郁、说话慢、眼睛下垂、肿大、头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低、心律失常、心力衰竭或心包积液。最常见的症状是无法耐寒及疲劳。甲状腺机能亢进实施治疗也会使功能亢进的甲状腺变得功能低下。/中西医结合通过复方平衡及六联免疫疗法来调理甲状腺的功能。/治疗上可温补肾阳、活血通经、补肾壮阳、行气止痛、温补命门,使甲状腺功能逐渐的活跃,产生及分泌甲状腺激素达到治疗甲状腺功能减退的目的。

2010-10-04 12:13 匿名追问

也听说过中西医结合治疗甲低,但那应该是对于甲状腺病变而言的吧,对于放射性杀死甲状腺细胞导致的永久性甲低应该没效果吧

张明
张明 唐山市工人医院   医师 擅长: 心脏内科,神经内科,急诊以及消化科 帮助网友:10404称赞:136
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2010-10-04 09:44:21 我要投诉

      病情分析:
      甲减是一种终性疾病,需要终身服药治疗。虽然优甲乐有一定的副作用,但是不服药甲减本身引起的症状更加严重。包括:贫血,粘液性水肿(严重时引起昏迷),肌肉乏力,易发生冠心病、高血压,易出现心动过缓、心脏扩大、心肌损害,可以出现麻痹性肠梗阻、粘液水肿性巨结肠。
      指导意见:
      因此权衡利弊您还是应该加大优甲乐的量,直到甲状腺系列达标,之后维持治疗,指标稳定后每6-12个月测一次指标。
      
      以上是对“服同位素碘后致严重甲低,长期服用优甲乐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

我心向往的地方
我心向往的地方 医师 帮助网友:785称赞:81
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2010-10-04 09:45:26 我要投诉

      病情分析:
      从所述情况来看,可以继续服用,不必担心
      指导意见:
      这种激素替代疗法是完全相似于人体的正常激素,是肯定不会导致癌变的。可以放心服用,不然的话症状会加重的。
      

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