腹痛三周有时伴有慢性梗阻查无病因，急急急
健康咨询描述：
岁
患者58岁，男，有输尿管结石病史。二月前出现腹部痛疼（满腹疼）大便正常，到医院检查腹部b超（肝胆胰脾肾及输尿管）未见异常，后做胃镜正常，初步诊断神经官能症，用调节神经的药，有好转。三周前又出现腹痛到医院急诊腹部平片显示回盲部有轻度梗阻，肠鸣音亢进，随即灌肠痛苦有所缓解，次日又出现腹部疼痛（压痛明显、无反跳痛、无固定压痛点），随即到医院就诊，检查肠镜、腹部平片、血常规、CEA、B超及腹部CT，均无气质性病变，请有关专家指教。
想得到怎样的帮助：下一步该怎样处理？如需各项检查结果请留言！
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病情分析：
你好，根据你所述情况考虑输尿管结石并绞痛(很小结石，B超可看不出来)可能性大，不排除存在肠系膜动脉栓塞。
指导意见：
建议复查尿常规，并查凝血功能、必要时肠系膜动脉造影明确诊断，之后给予对因治疗。
首先谢谢老师的意见，我们会认真采纳，但是输尿管结石一般是痛起来比较难忍，而患者是满腹胀痛，检查时肾区及输尿管区无叩击痛。
临床有些小结石引起的疼痛程持续性隐痛，体征与症状不符合。容易误诊。
昨天口服颠茄合剂后腹痛减轻，可维持5、6小时，药力过后又出现疼痛。尿常规正常。
解痉治疗有效，考虑可能为平滑肌痉挛引起。可继续使用。
老师你的意思是如果疼了就喝解痉药吗？解痉药能常吃吗？
解痉药可以对症，但不是对因，所以不能长期使用。主要还是要明确病因。
疾病百科| 腹痛
温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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