有问必答网内科肾内科尿路感染 → 瘫痪后因长时间插上导尿管而面临尿路感染

瘫痪后因长时间插上导尿管而面临尿路感染

女 | 0个月 2010-10-10 22:35:10 5人回复 来自

健康咨询描述: 后出院,如今已经过三个月,仍然使用了原来的那根导尿管。对此我们家人很担心病人的身体健康,担心其会引发尿路感染问题。

想得到怎样的帮助:希望医生能尽快予以指导,告诉我怎么处理导尿管使用时间过长以及以后要如何护理病人的排尿问题。

回复区

卢永强
卢永强 涞水县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 1,男性性功能障碍:阳痿,早泄,性欲异常,阴茎异常 帮助网友:720
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2010-10-10 23:00:13 我要投诉

      病情分析:
      您好!一般情况需要长期导尿的患者需要一个月更换一次导尿管
      指导意见:
      瘫痪病人因为没有排尿反射,所以一般需要长期留置导尿,但导尿管对人体而言是异物,留置时间长了会出现尿液结晶形成尿结石附着于管壁,导致感染的发生,建议一个月左右需要更换一次导尿管,而且长期留置导管,膀胱可出现萎缩,需要经常性的定期夹闭导尿管,夹闭一至两小时后放开,反复这样可以训练膀胱的张力,注意及时护理尿道口,将分泌物清除并用碘伏消毒。
      

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中医医院   副主任护师 擅长: 肺结核,肺脓肿,结核,肺炎,冠心病,脑出血,脑梗塞 帮助网友:3283
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2018-12-12 09:58:28 我要投诉

      你好!据你的描述,患者长时间导尿导致尿路感染,建议你去医院或住地诊所进行更换,硅胶尿管每月更换一次,集尿袋每周更换一次,并注意尿道口消毒,保持会阴清洁干燥。
      

仲子轩
仲子轩 扬州市第二人民医院   副主任护师 擅长: 对于慢性病人的居家护理,居家急救,中风,糖尿病等疾 帮助网友:4677称赞:1
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2018-12-12 09:55:30 我要投诉

      您好!关于您所咨询的情况,一般来说,普通的导尿管只能放一周,现在的那种防劣流的导尿管每个月也必须更换,所以,您家里人的导尿管必须赶快更换,另外,每日早晚要注意清洗,多喝水,防止感染,希望可以帮助您,祝你生活愉快!有问题随时咨询。
      
      以上是对“瘫痪后因长时间插上导尿管而面临尿路感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谌洁
谌洁 全南县人民医院   主管护师 擅长: 外科常见病,多发病,如伤口、造口、烧伤创面、糖尿病 帮助网友:5859
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2010-10-10 22:42:47 我要投诉

      病情分析:
      您好!鉴于医院内尿路感染病例中约50%~80%由留置导尿管引起。瘫痪患者常需长期使用尿管,这些患者极易发生尿路感染,且大多为复杂性,反复发作性尿路感染;细菌常多重耐药。
      指导意见:
      建议您:
      (1)更换导尿管必须按无菌操作进行。
      (2)保持外阴清洁。尿道口易受粪便以及分泌物的污染,应每天清洗外阴。
      (3)尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
      (4)防止尿液潴留、逆流,并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况,保持尿流畅通。为防止尿液逆流,放置储尿袋时应低于膀胱。每次放尿后应用酒精棉球消毒储尿袋放尿口,然后拧紧。
      (5)在病情允许情况下,适当多饮水,以稀释尿液。
      (6)定期更换导尿管。
       (7) 每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。
       (8) 每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。
       (9) 训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。注意倾听病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。

2010-10-10 22:49 ask12233498e0 追问

您好,谢谢您耐心的回答。不过我想多问一句,就是病人是三个月没有更换导尿管了,现在是不是应当马上更换呢?需要找当地专业的护士来进行更换是不是?因为当地属于小镇,大家对这个东西都不是很懂,所以搞得我们很惶恐。

刘亮
刘亮 衡水英伦男仕医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,早泄,尿不尽等 帮助网友:21983称赞:4
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2010-10-10 22:45:04 我要投诉

      病情分析:
      长期卧床的病人感染时非常严重的问题,尤其是肺部和泌尿系统,由于患者长期卧床,需长期携带尿管,更应避免泌尿系感染。
      指导意见:
      尿管最迟应两周更换一次。并定时应用抗生素行膀胱冲洗。
      

疾病百科| 尿路感染(别名:劳淋)

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
及时排尿,性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外,避免污染。补充维生素C。

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