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你好!我是系统性红斑狼疮患者

女 | 34岁 2010-10-11 11:45:09 5人回复 来自

健康咨询描述: 你好!我是系统性红斑狼疮患者,近期到化验结果如下:免疫球蛋白G17.2(7.23-16.85)免疫球蛋白A5960(690-3820)血沉27(0-15)尿蛋白有2个加号
请问是不是红斑狼疮复发了。

想得到怎样的帮助:是否复发了?

医生回复区

张东明主任
张东明主任 医师 擅长: 红斑狼疮,白塞氏病,结缔组织病,硬皮病,干燥综合征 帮助网友:3700称赞:284
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2010-10-12 11:43:02 我要投诉

      您好,红斑狼疮要看是不是复发了,要对比以前,如果最近出现症状的加重或者化验一些相关指标的加重提示病情出现活动。所以您还是要详细叙述您的情况 ,以供大家帮您分析。
      SLE病人如何判断疾病是否活动? SLE 患者病情缓解后,亦需要经常关注自己的病情有无活动,一旦发现疾病有活动迹象,应及时与专科医生取得联系。那么,SLE病人如何判断疾病是否活动?了解以下几点,对SLE病人如何判断疾病是否活动有很大帮助.
      系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病,据上海的流行病学调查,患病率约为70/1O万,女性约为1/1O00,估计我国约有100万SLE患者。
      由于系统性红斑狼疮的病因未明,这为本病的根治带来了困难。但随着近代免疫学的飞速发展,对本病的发病机制有了较深入的了解。同时,先进的免疫诊断技术、诊断标准和免疫治疗措施在临床上的广泛应用,显著提高了SLE的早期诊断率,改善了该病的预后。
      1963年Jessar等报道SLE的五年生存率仅2O%,1973年Dubois等报道10年的生存率为57%, 199O年Reville等及1993年陈顺乐等分别报道的10年生存率皆达84%,说明近2O年来本病的预后有了显著改善。
      病人只要及时诊断和正确治疗,能得到较好的治疗效果。多数病人能处于长期缓解,像正常人一样工作和生活。SLE 患者病情缓解后,亦需要经常关注自己的病情有无活动,一旦发现疾病有活动迹象,应及时与专科医生取得联系。那么,如何知道自己的病情有无活动呢?了解以下几点,对自我判断有很大帮助:
      1.自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下,病人如出现较之平时容易疲劳,经休息后没有明显改善,就应想到病情活动可能。
      2.关节(如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等)疼痛、红肿,可伴晨僵或有关节积液。
      3.新出现的皮疹(如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等)或原有皮疹加重。
      4.无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下,不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。
      5.新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。
      6. 胸膜炎症是SLE患者最常见的肺部病变。患者常主诉胸痛,随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中,以心包炎最为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛,或尖锐性胸痛,随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重,身体前倾时胸痛减轻。如果病程中出现以上情况,应去医生处检查。
      7.若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞,应考虑是否有疾病活动。
      8.不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐,经过抗感染及对症处理后没有好转,应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。
      9.如果SLE患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍,轻躁狂、抑郁等精神症状,意识障碍、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等,应考虑SLE的中枢表现,应及早就诊。
      总之,要全面地判断了解自己病情的变化,定期去医生处随访,配合医生积极治疗,这是SLE治疗策略中很关键的一环。
      
      
      

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-10-11 12:26:23 我要投诉

      病情分析:
      根据目前你所提供的检查结果看,血沉明显升高,那么的确可能是系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等问题
      指导意见:
      你复发的可能性的确是有的,建议是可以先进行当面检查,确诊了之后再具体进行治疗会比较保险
      

huangyihan000
huangyihan000 其他 擅长: 内科疾病 帮助网友:323称赞:48
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2010-10-11 12:32:25 我要投诉

      病情分析:
      是的,而且你小便里有蛋白,考虑肾脏受累。
      指导意见:
      建议你去医院肾内科或风湿免疫科就诊,必要时做肾穿刺活检,去医院用一些抑制免疫反应的药,如环磷酰胺。抓紧时间去医院就诊,不要耽误了治疗时间。
      
      以上是对“你好!我是系统性红斑狼疮患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘焕存
刘焕存 河北医科大学第三医院   护师 擅长: 心血管疾病,神经系统疾病,妇科疾病。 帮助网友:6358称赞:349
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2010-10-11 12:34:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在的化验提示可能患有狼疮性肾炎。
      指导意见:
      你好,尿蛋白2+,提示肾功能异常,建议你去检查下肾功能,明确是否患有狼疮性肾病。免疫指标偏高提示可能存在狼疮复发。建议你去医院进一步进行检查,明确诊断,及早进行治疗。
      

x305890304
x305890304 其他 帮助网友:15
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2010-10-11 12:57:09 我要投诉

      病情分析:
      你好~从检查结果来看~因为你已经是系统性红斑狼疮患者~所以现在这个结果基本能说明复发了~但是复发到什么程度了还需要检测。
      指导意见:
      还需要检测个肾功能、24h尿蛋白测定,检测一下狼疮肾炎的发生和严重程度。
      医生询问:
      进一步检查?
      

疾病百科| 系统性红斑狼疮

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