健康咨询描述:
岁
男性,27岁,父亲于52岁发现有肥厚型心肌病。家族其他人难以查询是否有该病。其目前心电图及心脏彩超检查都正常,其患病的可能有多大?随访需要多少年可以排除该病?
想得到怎样的帮助:请求解答并给出建议
病情分析:
患者父亲52岁患肥厚型心肌病,其实本病病因未明。目前认为遗传因素是主要病因,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递,发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚,也可有典型的梗阻症状。
指导意见:
建议该男子定期体检:项目包括心电图、心脏彩超、X线检查等,以便早日发现与治疗本病。至于说什么时候发现或排除此病,目前还没有相应的准确资料。
他父亲二十多岁时,曾经发现心电图有问题(具体不详),当时没有做心脏彩超,所以无法排除该病的存在。目前大部分网站都表示该病为常染色体显性遗传,所以其子有50%的遗传机会。而且家族遗传中,有15%的基因改变为肌钙蛋白T基因,此种为恶性基因改变,是猝死的高危因素之一,现在有什么地方可以做此种基因检测吗?因为即使,心电图和心脏彩超都正常,无法排除患病的可能。而且如果其子患病,其子的子代也会有一半的患病几率,要如何才能阻断遗传呢?非常谢谢!
基因检测可以到当地省级三甲医院检测.为了优生,防止下一代患病,可以在孕期做羊水等检测.
病情分析:
本病确实有很大遗传性,目前认为百分之五十的患者是遗传来的。您的检查提示您的心脏没有明显病变。
指导意见:
本病好发于年轻人,一般超过55岁后发病少见,希望您不要有心理负担,避免剧烈运动,健康作息。
以上是对“有肥厚型心肌病家族史的人何时发病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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