关于皮肤严重溃疡不长新鲜组织的问题
健康咨询描述：
请问一下各位医生:我妈妈得了类风湿，现在下腹部有手掌大一块溃疡，另外手上也有一块，烂了大约深0。5公分，腹部处几乎可见腹膜了，用了很多抗生素，经过血培养，现在对多数抗生素不起太大的作用，现在最主要的是，胃口精神一切还好，只是腹部烂的一块伤口快20天了还没有长肉，而且有向坏的方面的发展，医生说不长肉就不能植皮，现在还在医院，只是天天换药，现在该如何办呢？谢谢！
类风湿引起的综合症，现在手部和腹部各有一大块溃疡，每处面积各有手掌大的一块，手上有好转的迹象，但腹部的一块有向坏的方面发展。自上个月17号到这个月17号在医院住院有一个月了，刚到医院的时候间隔性的高烧，达40度，经过长时间的抗生素的治疗又引发肺部二重感染，溃疡在几天内迅速扩大，（在家里时溃疡处就很痛，有好久了，不过没有破皮没有引起重视）现在面积太大，医生说要等肉长好了才能植皮，只是不长新组织。现在药停了，每天吃5颗强的松和一些维生素C类药物，没有用抗生素了免得引起二重感染。
本次发病及持续时间:一个月
目前一般情况:精神胃口尚可，只是两处伤口不长新鲜组织，而且腹部伤口有向坏的方向发展迹象
病史:组织结缔病患者
以往诊断治疗经过及效果:去年在浙二院用过甲强龙冲击过，用过氯哇类，MTX，戴芬，胃药，强的松
前段时间在麻城市医院间隔性高烧40度和二重感染，不过已有快二十天没有出现此类情况。
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医生回复区
你好！从溃疡的情况看，与应该激素有很大关系。而类风湿又没有其它方法，多数要用激素来控制病情的。建议，如果类风湿目前比较稳定的话，停用激素，这样溃疡面才能生长。因为激素的应用就可以导致溃疡的发生。而且长期使用激素也会容易引起感染，大量使用抗生素又会引起二重感染，而抗生素又不能治疗溃疡。那么这种情况建议停用激素和抗生素。局部用药治疗。如果溃疡面无分泌物，无脓性渗出，可以局部使用生肌散、康复新或致康胶囊等来促进肉芽生长。另外建议查血糖，因为长期使用激素，可以会导致血糖升高，也是影响溃疡愈合的重要原因。上述分析和意见供你参考！希望对你有帮助，可以帮你解决问题。
皮肤化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应，局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍，严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症，脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物，其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。中医外科膏药加生肌丹帖敷，可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；“生肌丹”可以托毒外出，清除腐朽的坏死组织，杀菌消炎。膏药可迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。中医外科膏药对各种化脓性溃烂，久治不愈的伤口、外伤感染、疮、疖、疔、痈、疽、丹毒、蜂窝织炎、毛囊炎等疾病疗效奇特，不打针、不吃药、不手术、无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，无副作用。
你好，患者目前最主要的是自身素质不适合伤口的愈合，建议在静脉注射抗生素的同时，到中医康复科进行创面直接敷去腐生肌膏的治疗，这样效果会更明显。
以上是对“关于皮肤严重溃疡不长新鲜组织的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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