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心脏起搏器

男 | 65岁 2010-10-13 19:41:56 2人回复 来自

健康咨询描述: 心脏起搏器单腔的和双腔的有什么区别,安装后要重新调节起搏心率是怎么弄的?电池可以用多少年?

想得到怎样的帮助:咨询问题..........

医生回复区

yangqingc
yangqingc 其他 帮助网友:376称赞:10
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2010-10-13 19:47:26 我要投诉

      病情分析:
      起搏器有单腔、双腔、三腔,甚至还有四腔的。
      单腔的就是只放一个起搏电极,安置于右心房或者右心室,前者一般是AAI,后者是VVI。但是目前的起搏器电极可以通用的,厂家往往是用SSI,看你放在心房还是心室了。
      AAI,就是放在右心房里,感知心房自身的节律,如果自身的节律大于你预设的节律,那么就不发出电信号;如果心房低于设定的频率,那么就发出电信号,起博心房,然后通过房室结下传心室,这样符合生理性的,心房-心室的匹配的情况,但是必须依赖于房室传导的功能正常,否则遇上房室传导阻滞的造成的心动过缓,那样白搭。 如果选择恰当的话,非常实惠,也符合生理。
      如果安置于右心室,那么我不管你心房如何了,只要心室节律低于设定的,那么就发生一个脉冲,这样起博心室,但是可能和心房舒缩不匹配,这样的话,就牺牲一定的心脏做功,不是生理性的了,这个是最基本最原始的起博模式,但是遇上某些情况比如慢性持续性的房颤的话,那个还是比较实惠的。慢性房颤心房也等于基本上白搭的。你心房放起博电极也没有多大用处的
      双腔就比较复杂了,右心房,右心室,按照顺序,非常接近于正常的,让心房心室按照步骤顺序的起博,可以说是万能的起搏器,基本上都可以适用的。这个具体怎么做到的,我不加以详细解说了,这个没有基础的就是一般的医生,一时半会也搞不明白的。但是如果慢性持续的房颤的,那么你心房都慢慢的一直在颤抖中,也没有什么用处,多数是浪费的,双腔的比单腔的价格贵好多了,你不能白白浪费钱起不到实际作用。除非是阵发性的房颤,那么如果调高心房节律,可能减少心房发生房颤的机会,那倒是有意义的。
      指导意见:
      .起搏器的电池都有一定的寿命,当电池将要耗尽时,要立即更换起搏器,否则会因起搏器失去功能而出现危险。
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-10-14 10:23:22 我要投诉

      你好,一般的起搏器可以用10年左右。单腔的和双腔,功能和价位都不同。双腔好于单腔,费用比腔高。手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
      

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