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风湿性心脏病二尖瓣狭窄三尖瓣狭窄中量返流

女 | 36个月 悬赏20个健康币 2010-10-14 12:11:16 2人回复 来自

健康咨询描述: 患急性肾炎住院,后检查患上风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,三尖瓣狭窄并中量返流。二尖瓣增厚回声增强,钙化不明显,交界处粘连开放受限。瓣口开放直径8mm,面积为1.2平方厘米。三尖瓣回声稍强,瓣叶开放肥限。舒张期过二尖瓣口血流呈花彩射流束,流速为2.0m/s,压差为16mmHg。舒张期过三尖瓣口血流呈花彩射流束,流速为1.7m/s,压差为12mmHg。收缩期过三尖瓣口可见中量蓝五彩反流束,流速为3.1m/s,压差为37mmHg。反流面积为7.2平方厘米。左室舒末容量60ml。左室收末容量25ml。每搏量35ml。左室射血分数58%。左室短轴缩短率30%。

想得到怎样的帮助:我想咨询一下该怎样治疗?哪种比较好?以及费用多少?

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毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2010-10-14 12:15:48 我要投诉

      病情分析:
      从瓣膜的形态和结构看是可以进行内科的介入治疗的。
      指导意见:
      因为现在的瓣膜增厚和钙化不是很严重,所以是可以积极的进行一个内科的气囊扩张的,如果是进行瓣膜的置换术是很不划算的,而且术后还需要使用抗凝药,所以还是大医院进行内科介入好。费用可能是需要3万左右的。感谢你的咨询,希望我的回答可以帮助到您,若还有疑问可以继续在有问必答网交流和咨询,祝好!

2010-10-14 12:37 ask1227238712 追问

感谢您的回答!我的心脏测值是:主动脉内径:25MM,左房内径:40MM。右房大小:57*81MM,室间隔厚度:9MM,左室后壁厚度9MM,右室内径:24MM,肺动脉内径:22MM,左室舒张内径:38MM,左室收缩内径:26MM。我想知道大概需要住院多长时间。我现在的身体状况还算可以。这种手术的危险性多高,术后对生育有影响吗?

2010-10-14 15:17医生回答:

如果是换瓣膜需要终生抗凝,所以介入还是首先,抗凝是不能怀孕的,而介入后不需要服用药物还是可以正常生活的,而且从费用上讲也是较少的,手术最大的风险是造成瓣膜反流,只要是医生的技术好,就可以避免的,比换瓣膜方便多了,一般两周就可以完成

2010-10-14 20:01 ask1227238712 追问

您好!您说:只要是医生的技术好就可以避免造成瓣膜反流。可我怎么知道医生是否技术好呢?我是广西的,您能否给我推荐一家医院或者一位医生?在广西南宁医科大和柳州市人民医院能做吗?

2010-10-14 22:50医生回答:

就是去广西医科大学就诊就可以了,如果是方便的话,最好是去广东省人民医院就诊治疗,他们在这个方面是走在国内的前列的。

吴淑华
吴淑华 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑出血,脑梗塞,颅脑损伤等疾病的护理。 帮助网友:34055称赞:2
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2018-08-12 07:31:33 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,有条件的最好是做心脏瓣膜的置换手术。可以使用一些强心利尿药进行治疗,改善一般身体状况。平时注意劳逸结合,避免感冒。
      

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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