有问必答网中医科中医内科 → 铊中毒怎么办很严重了

铊中毒怎么办很严重了

女 | 40岁 2010-10-15 12:23:19 1人回复 来自开封市

健康咨询描述: 都有十几天了 现就诊医院在郑州

曾经的治疗情况和效果: 先开始会走 到后来下不了床 有的下病危通知书了 没有效果

想得到怎样的帮助:看有好的治疗方案没 或者留下电话咨询您

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周春晖
周春晖 成都成华东升医院   主治医师 擅长: 反流性食管炎,肥胖症,食管炎,便秘 帮助网友:457
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2010-10-15 12:37:17 我要投诉

      病情分析:
      病者铊中毒严重,正在接受治疗。
      指导意见:
      治疗:
       1. 清除毒物 急性口服中毒患者,应立即给予催吐、洗胃、导泻。洗胃可用1%的碘化钠或碘化钾溶液,使之形成不溶性碘化铊。随后可口服活性炭0.5 g/kg,以减少铊的吸收。吸入中毒患者,应立即将患者移至空气新鲜处,吸氧,保持呼吸道通畅。皮肤污染者立即用肥皂水清洗,眼部接触时用大量清水冲洗。
       2.普鲁士蓝 普鲁士蓝是一种无毒色素,铊可置换普鲁士蓝上的钾后形成不溶性物质随粪便排出,对治疗经口急慢性铊中毒有一定疗效。用量一般为每日250 mg/kg,分4次,溶于50 ml 15%甘露醇中口服。
       3. 对严重中毒病例,可以使用血液净化疗法,有研究表明血液灌流有较好的效果。
       4. 曾用过二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠等治疗,但疗效不肯定。
       5.适量补充氯化钾 高钾能增加肾对铊的清除,可能与钾竞争性阻断肾小管对铊的吸收有关,同时钾可动员细胞内的铊到细胞外,使血铊含量增加,可使临床病情加重,因此要慎用。
      

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