健康咨询描述:
患者男,29岁。
2007年7月刚开始时只是大腿肌肉反应迟钝,到10月发病就不能行走和工作,到今年10月病情越发严重!
最低一次血钾是0.8,最严重时感觉像快死了一样,呼吸十分困难,连话都说不出来,全身瘫痪,感觉自己心脏就快要停了
曾经的治疗情况和效果: 从知晓是低钾血症后,输液,口服都在使用,效果不是很明显,输液一次最多3-5天又会发病,中间也在口服。
想得到怎样的帮助:请医生帮帮我,我们这里的医院都说没有遇到过怎么严重的情况,他们也只能输液,检查电解质,叫我到其他大点的医院检查,我现在该怎么办,该检查哪几项最直接。
病情分析:
大腿肌肉反应迟钝到不能行走和工作,曾经确诊低钾
指导意见:
引起此病的原因很多你还是要搞清病因才能有治愈的可能。有以下几种原因:
1.钾摄入减少 2.钾排出过多 常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者 3)低钾性周期性麻痹 有遗传病史 4)周期性麻痹 甲亢
你着重检查甲亢、肾上腺皮质功能
病情分析:
根据你的病情跟电解质检查结果,低钾血症诊断明确。人体钾全靠外界摄入,肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。病因:1.钾摄入减少,2.钾排出过多:⑴经胃肠道失钾,⑵经肾失钾:①利尿药的长期连续使用或用量过多②某些肾脏疾病③肾上腺皮质激素过多④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多⑤镁缺失⑥碱中毒,(3)经皮肤失钾,3.细胞外钾向细胞内转移,4.粗制生棉油中毒。
指导意见:
一般说来,象我们医院对于低钾血症的处理,一是及时去除病因,二是应及时补充钾。对于病因不明的就是单纯补钾,一般复发的次数还是不多的。象您的这种情况反复复发,血钾低至0.8并且在补钾的过程中出现症状实在少见,建议您至少去省一级的医院详细检查,找出病因,对症下药。
温馨提示:
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米。
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