有问必答网传染科结核病 → ct胸片能确诊结核病么

ct胸片能确诊结核病么

女 | 0个月 2010-10-18 20:52:40 1人回复 来自

健康咨询描述: 左右 先咳嗽 后来又点严重伴随着发热就去医院查了

曾经的治疗情况和效果: 开始有咳嗽症状 没过几天发烧吃点退热药好了 过一周又发烧了,就开始掉盐水了!到医院化验的血 拍ct胸片 医生怀疑是浸润型肺TB?之后掉了一周青霉素和其他消炎的盐水。又出现发热再次去医院化验的血沉及拍的CT 医生开CT再次怀疑是结核,血沉正常 痰检2次也没菌 最后医生给我开半年的结核药 也没跟我说什么???
CT结论: 两肺纹理增多,纹理间遍布 斑点状致密影 密度不均匀 边缘模糊 心影正常 肋膈角锐利

想得到怎样的帮助:请医生根据我的CT资料和上面的叙述看看我有没有得结核的可能?而且我还吃药了怎么办?请医生说具体点 因为我已经查了好多资料 医生说的都很含糊 都似乎没什么结论....

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梁洪远
梁洪远 首都医科大学附属北京地坛医院   副主任医师 擅长: 甲型流感,手足口病,禽流感,艾滋病,梅毒,病毒性肝
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2022-11-07 20:48:30

      病情分析:
      你好,我是影像科医生,你咳嗽、发烧、抗炎治疗无效,而且肺内有病灶,因此是要怀疑是肺结核。肺部的渗出病灶,除了肺炎,绝大多数是肺结核。
      指导意见:
      至于肺结核的诊断,对于CT来讲,主要是:1.病灶的部位,因为结核好发于两上肺及下肺背段,所以病灶的部位是一个依据。2.病灶的形态,结核是增殖性病灶。3.结合临床症状。但是最有诊断意义的是痰检,而你痰检没有查出抗酸杆菌,但是从你的治疗情况来看排除了炎症,也就是结核了。这是临床上的一种诊断思维,我们叫做治疗性诊断。你可以吃结核药,然后复查看效果,因为,如果是结核,就不能耽误了,希望我的回答对你有一点帮助,祝早日康复。
      

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