健康咨询描述: 男,44岁,身体肥胖,有多发性结石,患痛风多年,
曾经的治疗情况和效果: 就医多处,效果不明显最近做肾功能检查结果是;尿素氮6.8肌酐162.5尿酸734.5二氧化碳23β2微球蛋白6.8
想得到怎样的帮助:想咨询下该如何正确治疗,这些指标说明些什么问题
病情分析:
尿酸值明显升高,结石和痛风主要是尿酸在体内代谢异常。治疗口服别嘌呤醇,1次1-2片,禁忌酒以及其含有酒精成分的食品药品等,禁忌海鲜、动物内脏等,要定期复查,如继续加重,则要早就医
指导意见:
是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病.主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等.痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石.
医生询问:
祝您早日康复
您好:
病情分析:
从您患痛风肾多年和上述的肾功能数值上,可以看出现在病情属于痛风性肾病。因为结石的形成和肾功能的异常,均是由高尿酸过高导致的。由于肾脏间质内血流量较大,PH较低,尿酸盐结晶更易析出。(容易出现多发肾结石的原因)析出的尿酸盐结晶作为致肾损伤因素,趋化白细胞,单核细胞浸润,释放炎性介质,导致肾脏炎症反应,同时启动肾脏纤维化。而导致了肾小球的硬化,致使肾脏的有效肾单位减少,肾脏滤过率下降,而出现早期肾功能不全。
建议建议:
传统的治疗主要是: 1: 避免饮酒,高维生素因素,碱性食物有利于尿酸的排除,适当的多饮水。 2: 碱化尿液 3: 排尿酸药物 4: 抑制尿酸的形成。 您就医多处,效果不明显,反而最终导致了肾脏功能的受损。
您下一步的正确治疗是:首先是需要根据病史,去除病因的治疗。其次是抑制肾脏纤维化进展。第三是修复肾脏功能。第四是对症治疗。这样目前的病情才可以康复及好转或稳定。才可以提高生活质量和保证身体健康。
近日不要过多的服用动物内脏,蟹,芥菜,菜花,扁豆,豌豆。平时适当的多喝水。勤排尿,不要憋尿。
祝福您 早日康复
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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