健康咨询描述:
患者女,56岁。身体状况一直不好,此次病情:
1、 小腹疼痛,时而剧烈,时而微痛;
2、常打饱嗝。
目前正在贵州省遵义医学院住院就诊,已经住院7天,体温一直正常,做了:腹部B超,阴道B超,彩色B超,心电图,X片,抽了5管血进行化验,验小便等等,可医生告知全无异常。因没查出病因,医生不排除神经系统的原因而用了“盐酸多塞平片”,导致患者服用后出现腹痛加剧,胸闷,头昏眼花
曾经的治疗情况和效果: 1983年做结扎术不成功导致结扎后遗症,盆腔淤血症,1990年做子宫全切,不知什么原因一直疼痛至今(这里的疼痛是轻微的,偶尔严重一点),2000年起至今几乎不间断的在服用消炎药和胃药,效果不怎么明显。如今住院就诊的效果也不怎么明显,患者口述输液体时不怎么疼,没输液体时和平常一样疼。而且现在医生说:没什么大问题,做几天院输几天液体就可以了。
想得到怎样的帮助:针对患者的病情给点建议应该怎样查出病因和治疗?患者口述曾经患“盆腔淤血症”也是多项检查都没查出来,后是做同位素扫描出来的,请问现在可以做同位素扫描吗?
其实同位素扫描也不能帮您妈妈确诊病情,只是起到一个辅助诊疗的作用。而且盆腔淤血症好像没有这种讲法。如果查不出病因,建议中药治疗,因为她有症状出现。
她平时情绪怎样?是否容易焦虑或好生气?不能排除癔症可能
1、轻症患者,改侧卧位,纠正便秘,行适当体育锻炼。
2、严重患者
(1)膝胸卧位10min,2/d。
(2)内服活血化瘀中药。
(3)一般治疗无效时,可考虑手术治疗,方法有:①圆韧带悬吊及骶韧带缩短术;②经腹全子宫及附件切除术,尽可能切除盆腔静脉;③阔韧带裂伤所致淤血症,可行阔韧带筋膜横形修补术。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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