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癫痫患者的发作特点

女 | 26岁 悬赏30个健康币 2010-10-20 15:45:21 11人回复 来自北京市

健康咨询描述: 想知道癫痫患者的发作特点

想得到怎样的帮助:请大家详细说一下癫痫

医生回复区

李艳芬医师
李艳芬医师 其他 帮助网友:360称赞:203
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2010-10-22 15:25:45 我要投诉

      这位网友你好,针对你的癫痫患者的发作特点的问题 比较笼统。那么我就把癫痫各种类型的症状发作都给你讲述:
      癫痫患者发作一般有以下几种
      1、失神发作:本型多见于儿童,成人有数,5~7岁发病最多,逐日发作反复或可至数百次。①典范失神发作:通常称为小发作petit mal、。表现意识短暂丧失,病人克制当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,状如“愣神”,约3~15秒,无先兆和局部症状;可伴有简单的主动性举措,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,平常不会跌倒,手中持物可能坠落,过后对发作全无影响,逐日可发作数次至数百次;发作脑电图呈双侧对称3周/秒棘-慢波或多棘-慢波,发作间期也可有同样的或较短的阵发活动,配景波形正常。②非典范失神发作:意识障碍产生及休止较典范者迟钝,肌张力改变则较显着,脑电图示较慢而不规矩的棘-慢波或尖-慢波,配景活动非常。
      2、肌阵挛发作:呈忽然短暂的快速的某一肌肉或肌群紧缩,表现颜面或肢体肌肉忽然的短暂跳动,可单一出现,亦可有规律的重复产生。发作时间短,隔断时间长,平常不伴故意识障碍,朝晨欲觉醒或刚入睡时发作较频繁。脑电图表现为多棘-慢波、棘-慢波或尖-慢波。
      3、阵挛性发作:仅见于婴幼儿,表现满身重复性阵挛性抽搐;脑电图可见快活动、慢波及不规矩棘-慢波。
      4、强直性发作:多见于儿童及少年期,就寝中发作较多,表现为满身肌肉猛烈的强直性肌痉挛,使头、眼和肢体牢固在特别位置,伴有颜面青紫、呼吸停息和瞳孔散大;躯干强直性发作可造成角弓反张,伴短暂意识丧失,平常不跌倒,连续30秒至1分钟以上,发作后立即清醒;常伴有面色惨白、潮红、瞳孔扩大等自主神经症状。脑电图可见低电位10周/秒波,振幅渐渐增高。
      5、强直-阵挛发作:全面性强直-阵挛发作gtcs、也称大发作grand mal、,是最常见的发作范例之一,以发作性意识丧失和满身对称性抽搐为特性,始发于任何年龄,但发病岑岭在1岁和14-17岁,发作频度1日数次至数年1次,平常发作1-3分钟自行克制。发作可分三期:
      ①强直期:患者忽然意识丧失,跌倒在地,满身骨骼肌呈连续性紧缩;上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出啼声;口先强张,尔后突闭,可能咬破舌尖;颈部和躯干先屈曲尔后反张,上肢先上举后旋再变为内收前旋,下肢自屈曲变化为猛烈伸直,强直期连续10-20秒后,在肢端出现渺小的震颤;
      ②阵挛期:震颤幅度增大并延及满身成为间歇性痉挛,即进入阵挛期;每次痉挛都继有短促的肌张力松弛,阵挛频率由快变慢,松弛期渐渐延伸,本期连续约1/2-1分钟;末了一次猛烈阵挛后,抽搐忽然停止,全部肌肉松弛;在以上两期中可见心率加快,血压升高,汗液、唾液和支气管分泌物增多,瞳孔扩大等自主神经征象;呼吸临时停止,皮肤自惨白转为发绀,瞳孔散大、对光及深、浅反射消散,病理反射阳性;
      ③惊厥后期:阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和巨细便失禁;呼吸起首回复,心率、血压、瞳孔等回复正常,肌张力松弛,意识渐渐清醒,自发作开始至意识回复约历时5-10分钟;清醒后常感触头昏、头痛、满身酸痛和疲乏无力,对抽搐进程全无影响;不少患者发作后进入昏睡,个别患者在完全清醒前有主动症或暴怒、恐慌等感情反响。强直期脑电图为渐渐加强的弥漫性10周/秒波;阵挛期为渐渐变慢的弥漫性慢波,附有间歇发作的成群棘波;惊厥后期呈低平记录。部分病人发作前可有头昏、头痛、肢体麻痹、无力、胸闷等症状,约数秒至数十秒后进入强直期,此阶段称为先兆期
      6、失张力性发作:部分或满身肌肉张力忽然降低,造成垂颈、张口、肢体下垂或躯干失张力而跌倒,连续1-3秒钟,可有短暂意识丧失或不显着的意识障碍,发作后立即清醒和站起。脑电图示多棘-慢波或低电位快活动。

杨辉
杨辉 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失眠,等常见疾病的诊断与针 帮助网友:6247
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2010-10-20 16:07:55 我要投诉

      病情分析:
      癫痫发作根据临床特点可分为部分性发作和全面性发作。
      指导意见:
      一、部分性发作:1、单纯部分发作:部分运动性发作即抽搐自对策拇指沿腕部、肘部和肩部扩展称为杰克逊发作;部分感觉性发作常伴有肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾。还有自主神经发作(出现苍白、面部及全身潮红多汗、立毛、瞳孔散大)和精神发作(表现为记忆扭曲、情感异常、幻觉或错觉)。2、复杂部分发作:又称颞叶发作、精神运动型发作,为部分性发作伴不同程度意识障碍。3、部分发作继发泛化:即单纯部分发作发展为复杂部分发作,泛化为全面强直阵挛发作。
      二、全面发作:1、全面强直阵挛发作:表现为全身肌肉强直和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍。2、强制发作:全身或部分肌肉强直性收缩,不伴有阵挛。3、阵挛发作:阵挛性抽动伴意识丧失,之前无强直。4、肌阵挛发作:突发短促的震颤样肌收缩。5、失神发作:突发短暂的意识丧失和正在进行的动作中断。6、失张力发作

王淑兰医师
王淑兰医师 其他
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2010-10-21 12:06:24 我要投诉

      大发作表现为突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。或者表现为失神小发作,或者局部发作。
      
      以上是对“癫痫患者的发作特点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许医生
许医生 医师 擅长: 失眠,癫痫,精神病,精神分裂症 帮助网友:38922称赞:2064
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2010-10-20 16:14:38 我要投诉

      您好, 癫痫的分型比较多,大发作表现为突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。或者表现为失神小发作,或者局部发作。
      对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊劂的再发,越早治越好。因为,发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。介于西药抗癫痫副作用比较大,很多患者难以耐受,可以多了解一些中药疗法,采取中西医结合的方案或者根据发病机理,中医治疗讲究辨证论治,治疗比较严谨,不同的发病类型,不同的个人体质,治疗也不同,一般采用定 痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀的治疗方法从根本上治疗疾病。更多疑问点击进一步咨询, 祝早日康复。

宋赵云
宋赵云 贵阳脑癫癫痫病医院(贵阳癫痫病医院)   主任医师 电话:0851-85599997 擅长:   从事癫痫病临床诊疗,具备扎实的理论功底和丰富的癫痫临床诊... 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1786 名网友免费获得解答)
2010-10-21 09:53:39 我要投诉

      1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期: (1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
      2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
      3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂症状的综合.有的突然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。
      4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。
      癫痫是由于大脑神经元细胞受损异常放电所致的一种慢性脑部疾病,建议采用修复,明确大脑神经元受损细胞异常放电部位及扩散范围,靶向修复即可,杜绝癫痫发作
      

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郑兰君
郑兰君 其他 擅长: 神经内科疑难杂症 帮助网友:6112称赞:37
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2010-10-21 09:54:39 我要投诉

      癫痫病起源于大脑,由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。其症状特点为无定律突然反复发作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出现短暂的意识丧失。癫痫常见的发作形式有
      (1)大发作(全身性强直—阵挛发作):以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清,大叫一声,跌倒在地,常因此而跌伤,双眼上翻或瞪目呆视,随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止,此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒,有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断,神志不清醒,这就叫癫痫持续状态,应及时抢救,否则会衰竭死亡。
      (2)小发作(失神发作):临床上表现:发作时有短暂的意识丧失,突然中止原来的活动。表现为两眼呆视,说话或动作中断,呆立或呆坐不动,面色苍白,面无表情,手中持物掉落,呼之不应。不跌倒,有时伴有不自主动作,如咀嚼、点火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐,持续几秒钟到几十秒钟,不超过1分钟,发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁,一天可多达数十次,多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重,但是也应采取积极的方法治疗。
      (3)精神运动性发作(复杂部分性发作):是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常,可做出毫无目的的动作或错乱行为,甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日,事后不能记忆。不发作时精神正常,多由大脑颞叶病变引起,亦叫“颞叶癫痫”。
      (4)局限性发作(单纯性发作):表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,一般无意识丧失,但如发现或治疗不及时,也可发展为癫痫大发作。
      癫痫发作对人体危害很大,患者发病后会有不定期的发作出现,严重影响正常生活和学习、工作,有的甚至会影响到患者的一生,应该及时的治疗。
      

闫孝诚
闫孝诚 其他 擅长: 癫痫 帮助网友:5528称赞:117
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2010-10-21 09:58:19 我要投诉

      您好!癫痫病发作具有三个明显的特点,突发性、自缓性和反复性。
      以上是对“癫痫患者的发作特点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-21 09:59:55 我要投诉

      您好!癫痫病发作具有三个明显的特点,突发性、自缓性和反复性。
      以上是对“癫痫患者的发作特点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋赵云
宋赵云 贵阳脑癫医院(遵义癫痫病医院)   主任医师 电话:0851-85599997 擅长: 癫痫病、羊癫疯、羊角风等各类型癫痫病 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1128 名网友免费获得解答)
2010-10-21 15:11:07 我要投诉

      【专家解答】癫痫俗称羊羔疯,由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,临床上常见的症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可,癫痫常见病因如:先天性脑部发育不全,高热惊厥,惊吓,脑外伤,脑炎,脑颅感染等等,建议去医院做脑CT和脑电图检查确诊。

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毕士祥医师
毕士祥医师 其他 帮助网友:3576称赞:1227
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2010-10-22 13:13:54 我要投诉

      1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
      2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
      3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂症状的综合。有的突然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。
      4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身
      

王强医师
王强医师 其他 擅长: 癫痫病 帮助网友:9318称赞:866
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2010-10-22 13:19:56 我要投诉

      您好!癫痫常见的临床症状有突然意识丧失,发则仆倒,两眼上吊,流口水,口中怪叫等,苏醒后一如常人。

孙小丹医生
孙小丹医生 医师 擅长: 感冒,咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,哮喘 帮助网友:88称赞:4
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2010-10-20 15:49:56 我要投诉

      病情分析:
      癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这
      指导意见:
      癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。 (一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。
      (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述常见病因。 根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。

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挂号科室:神经内科

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