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这种血压要不要服药?

男 | 41岁 悬赏6个健康币 2010-10-27 18:46:36 18人回复 来自

健康咨询描述:
去年12月份量的血压是150/100,后又量为145/95,一个医生说要吃药,另一个说不要吃药.后来一直在138/90 ,142/92 , 135/85 等等无规律的变化,都是第一次测高一点,第二次就低一点.
这些天测量左臂时血压在150/100 后再测几次又降到 138/88.但新的问题出现了,以前测右臂与左臂差不多,现在这几天测右臂第一次都在135/85以下,我无法决定是否服药,请有经验的医生指点.

曾经的治疗情况和效果: 一直没有服药治疗.

想得到怎样的帮助:请医生看看这是怎么回事?

医生回复区

王宝枝
王宝枝 朝阳县中心医院   主任医师 擅长: 白内障,青光眼,弱视,近视,斜视,散光,玻璃体混浊 帮助网友:16446称赞:2
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2010-10-27 18:53:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是血压介于正常高值与高血压之间的!
      指导意见:
      你的情况是建议你检查下心电图和尿常规,看看是否损害心脏,目前是否有高血压的症状比如头痛头晕呢,有的话建议你还是吃药的!没有的话建议可以先通过饮食和锻炼来控制看看!祝你健康!

2010-10-27 19:05 匿名追问

上半年倒是有头晕的现象,后来没有了,从不头痛.以前打喷涕时老是眼冒金星,现在都没有了.过去有早搏,说是窦性心率不齐,常有的,现在几个月偶然有一次.就是我这左右臂量血压差别太大的现象最近才出现,怎么办?

2010-10-27 19:08医生回答:

血管畸形、狭隘或闭塞以及心脏问题等多种原因都有可能导致两臂血压差过大,需要做一系列专业检查来确诊,如多普勒、血管超声、造影等。 建议你检查清楚看看!祝你健康!

2010-10-27 19:17 匿名追问

十来年前就发现这现象了,做过检查太多了,没有异常.我困惑的是这样一直拖下去不知怎么办,到底要不要吃药?

2010-10-27 19:21医生回答:

你好,你的情况是一直这样的话,检查又没有别的原因的!两边只要有一边高血压建议你是要服药控制的!毕竟只要有一边高血压的话对你身体是会有潜在的损害的!目前考虑建议你还是吃药降压的!祝你健康!

2010-10-27 19:25 匿名追问

以前两臂都差不多,两臂血压差别大是最近才出现的,还有以前头晕及频发早搏的现象现在没有了.所以我很为难,特请医生帮我仔细分析一下.

2010-10-27 19:28医生回答:

目前虽然你没有症状,但是血压长期维持高水平是会损害你的内脏的!只是你没有感觉,所以建议你还是吃降压药!这个是要下决心!祝你健康快乐!

丁媛媛
丁媛媛 济宁市第一人民医院   主治医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎、胃肠息肉 帮助网友:1394称赞:317
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2010-10-27 18:54:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的血压的确是有些高,根据您的描述,已经存在高血压
      指导意见:
      高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压就是在排除继发性高血压的基础上确诊。
      建议1、可以先饮食控制,限盐,每天盐小于6克,少吃动物性油脂,动物性内脏。2、适当运动,每周运动5次以上,每次30分钟以上,运动量以出汗不喘为宜。3、如果经饮食及运动控制后,血压还高的话,可以应用降压药物治疗。

2010-10-27 19:26 匿名追问

发现这忽高忽低的现象有十来年了,一直都没办法,去医院及询问其他人一直都拿不定主意是否吃药,难道永远这样拖下去?

2010-10-27 19:31医生回答:

不要拖,高血压的治疗也是先饮食及运动控制,减肥,如果仍控制不好,可以用点弱一点的降压药物。另外不要太焦虑了。保持健康的心态也是很重要的。

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-10-28 13:26:13 我要投诉

      你好,后来一直在138/90 ,142/92 , 135/85 等等无规律的变化, 这种血压水平不需要用药。从生活上进行调理。平时要注意休息,适当锻炼,清淡饮食,不要太劳累,保证充足的睡眠,11点要入睡。
      以上是对“这种血压要不要服药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-28 15:18 匿名追问

也曾经在冬天时达到150/100,但第二天测又降到138/95,天热好一点,天冷就高一些,怎么办,很多年了.

刘建光
刘建光 其他 帮助网友:697称赞:95
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2010-10-27 18:53:35 我要投诉

      病情分析:
      测血压时需要在安静的状态下待十五分钟以上再测比较准确。另外都是测右臂血压。
      指导意见:
      你这种情况可以先不用药,先饮食调理半年,就是饮食清淡,少吃肥腻,适当运动。半年后如果血压仍高,就需要用降压药了。
      

李攀登
李攀登 徐州医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 擅长烧伤整形,美容整形,体表创伤,体表肿瘤,血管瘤 帮助网友:325称赞:49
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2010-10-27 18:54:39 我要投诉

      病情分析:
      患者 男性 41岁 血压在150/100 左右 一般情况可
      指导意见:
      根据你的病史和体检血压是偏高了 不过你的血压还可以 目前建议你先饮食运动治疗 控制后 不满意在口服药物
      医生询问:
      发现血压高多长时间了?

2010-10-27 19:09 匿名追问

发现这忽高忽低的现象有十来年了,一直都没办法,去医院及询问其他人一直都拿不定主意是否吃药,难道永远这样拖下去?

2010-10-27 19:22医生回答:

那就需要吃点药了 。。

2010-10-27 19:47 匿名追问

我的血压到任何地方都测得不一样,我自己现在都会用血压计了(不是单指电子血压计),虽然很难下结论,但肯定的是天热时血压多数正常,天冷时血压偏高,难道我天热时不吃药,天冷时吃药?

2010-10-27 20:45医生回答:

可以啊 是这样的 人的血压就是夏天低 冬天高

武辉
武辉 医师 擅长: 慢性肝炎、糖尿病、痛风、脂肪肝、慢性胃炎 帮助网友:4517称赞:592
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2010-10-27 18:54:49 我要投诉

      病情分析:
      根据你目前的血压情况,可以不吃药,采用饮食生活方式控制,以期血压保持正常。
      指导意见:
      建议低盐饮食,不暴饮暴食,少食生冷辛辣油腻,保证充足的睡眠,保持情绪舒畅,忌劳累。
      

于慎立
于慎立 医师 擅长: 中医药治疗失眠,消化系统疾病,小儿咳嗽,小儿腹泻的 帮助网友:122571称赞:7744
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2010-10-27 18:59:19 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友你好,根据你的血压的表现,如果没有明显的不适,比如头痛头晕的症状,是可以暂时不用服药的。
      指导意见:
      因为这个血压并不是理想的,建议先用食疗进行控制,比如芹菜,或是用决明子,罗布麻,山楂来泡水喝,也可以起到很好的降压作用。
      以上是对“这种血压要不要服药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-27 19:12 匿名追问

您好,我这事拖了十来年了,如何下决心吃药?

2010-10-27 19:20医生回答:

因为高血压病是需要终生服药,一旦用降压药后,不但会对肝肾功能有影响,而且还会有依赖性。根据你的血压的情况,没有必要一定要服降压药,建议先用可以降压的中草药来进行调理,观察血压的表现。

杨刘锴
杨刘锴 医师 擅长: 口腔方面的问题,包括牙齿的任何疼痛问题,牙齿的修复 帮助网友:8474称赞:988
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2010-10-27 19:19:08 我要投诉

      病情分析:
      你的血压还可以 没有到临界血压,只要没有超过140/90就不用服用药物。再看有没有明显不舒服的症状,比如头晕 脸发热 等高血压症状。如果没有没必要用药。
      指导意见:
      随时观察血压变化,还有身体反应。不过像你这个血压值一般也没什么表现。所以不用担心。主要注意饮食调节应该没问题。
      

haro117
haro117 其他 帮助网友:1427称赞:258
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2010-10-27 19:20:44 我要投诉

      我考虑先不吃药,建议饮食运动疗法,先看看。晚上多泡脚
      

何发荣
何发荣 副主任医师 擅长: 失眠,高血压,结核病,肝胆疾病,肾脏疾病 帮助网友:7683称赞:999
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2010-10-27 20:54:12 我要投诉

      病情分析:
      就你提供的多次血压测量结果,你的一般血压>140/90mmHg,<160/95mmHg在这个期限间,一般考虑:临界性高血压(但是又有不确定因素)。
      指导意见:
      就你多次测量血压的数据,变化不规律,忽高忽低,高达150/100mmHg,低时又在138/85mmHg,就你的这种情况,建议你再连续测量血压3次(至少三个早上:10点前),采取对比观察,为确定是否是高血压病提供重要的依据。
      医生询问:
      下面提供有关此病的相关知识,供你参考:
      临界性高血压:临界高血压是指血压超过正常水平,而又未达到可以诊断为高血压的程度。其特点是患者常常血压波动而不稳定,有时在正常范围之内,大多数患者没有心、脑、肾等重要脏器损害,故又称为“一过性高血压”、“不稳定性高血压”或高血压前期。
      

求医之78
求医之78 医师 擅长: 内科常见病,如高血压、冠心病、心律失常、心率衰竭等 帮助网友:246称赞:39
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2010-10-29 10:49:55 我要投诉

      高血压病不单单只是关注血压数值,更主要的是靶器官的保护如心、脑、肾、眼睛、血管等等。
      从能提供病史看,您血压高已经有10个月了,应该服用降压药。
      有时候血压虽然不高,自己无什么不舒服感觉,但过高的血管压力已经在无声无息的损害着您的各种器官组织,常见的如血管硬化、心脏变厚、眼底动脉硬化、肾小球动脉硬化等等,所以现在降压治疗更关注保护靶器官。
      您最好检查下眼底动脉、心脏彩超、颈动脉彩超等等看有无损害,如有,尽快服用降压药。
      

muxiaoli527
muxiaoli527 医师 擅长: 心绞痛、冠心病、急性心肌梗死, 帮助网友:309称赞:28
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2010-10-27 18:53:42 我要投诉

      您好,不必紧张,左右血压有差异是正常的,可以相差20以内的,您的血压处于一个高血压的临界值,可以不用服用降压药物,可以先通过自身的调节来看看效果,首先是低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,适当的体育锻炼,看看这样一段时间后血压能否有所下降,如果不行可以考虑小剂量的服用降压药,因为血压升高10个毫米汞柱,带来的心脑血管疾病的几率就要相应增加,您可以这样一步步来,先不用服药
       祝您健康!

2010-10-27 19:53 匿名追问

我这事拖了十来年了,拿不定主意,另外天热时就多数正常了,天冷时就偏高了,怎么办?

2010-10-28 17:17医生回答:

您好,是这样的,天气冷的时候,汗毛孔收缩,经皮肤排除的水分减少,血容量增多,会使血压升高,问题不大,您可以向我说的,进行一般治疗的同时可以加用小剂量的性质温和的降压药物的。

网上的医生
网上的医生 其他 帮助网友:328称赞:20
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2010-10-27 18:54:11 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况可以不服药物的!
      指导意见:
      根据你的情况还不能确定是高血压,建议你可以调节好你的饮食,限制盐的摄入,少喝酒少吃油大的食物还有脂肪多的食物!另外可以增加运动平时和点罗布麻茶!
      

mushuiguangjun
mushuiguangjun 医师 擅长: 糖尿病、高血压、胃炎、急性胰腺炎、肝硬化 帮助网友:999称赞:204
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2010-10-27 18:57:21 我要投诉

      病情分析:
      您好!
      一般高血压的发病经过都是这样的,先血压正常水平,然后是一段时期的血压波动----正常与异常交替波动,最后血压持续固定于较高的水平。您目前的血压就是处于第二阶段。
      指导意见:
      建议还是服药控制,以减少血压的波动,目前这样的血压情况使用很小剂量的降压药就能将血压控制正常。另外,测血压时连续测量以第一次测量为准,后几次由于受第一次的干扰没有第一次测量准确。两手臂的血压是允许不完全一样的,但正常允许的差值应在20之内。

2010-10-27 19:21 匿名追问

那以右臂还是左臂为主要依据?

2010-10-27 19:25医生回答:

如果发现两侧血压测量不一样,应以高的那侧为依据,而且今后测量血压是最好都测量高的那侧,当然每次能测量两侧血压的话是最好的。

医林改错7589844
医林改错7589844 其他 帮助网友:24称赞:5
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2010-10-27 19:40:23 我要投诉

      一般以右侧血压为准,右侧血压略低于左侧,像你的血压属于高血压的临界值,不用服药,一般低盐饮食,生活规律,心情愉快,注意就行,再不同的人测量血压都有出入,根据你的情况再多测几次看看,目前不应服药。

2010-10-27 19:45 匿名追问

我的血压到任何地方都测得不一样,我自己现在都会用血压计了(不是单指电子血压计),虽然很难下结论,但肯定的是天热时血压多数正常,天冷时血压偏高,难道我天热时不吃药,天冷时吃药?

2010-10-27 20:07:53 我要投诉

      不是高血压,属于高血压的临界。
      

赵明东
赵明东 武汉九州通医院   主治医师 擅长: 呼吸,循环系统疾病 帮助网友:25973称赞:970
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2010-10-27 20:06:48 我要投诉

      你现在的状况应该属于血压不稳定期,暂时不需要服药,但要注意以下几点,低盐低脂饮食,禁烟限酒,增加锻炼,起居规律,有时间去医院化验个血脂血糖,这样坚持一个月应该就稳定了。
      

赵志强
赵志强 邮电社区卫生室   医师 帮助网友:2313称赞:327
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2010-10-27 21:03:04

      你好,你的情况是否伴有头痛头晕现象呢,如果有建议服用降压药治疗,
      

吕晓辉
吕晓辉 医师 帮助网友:624称赞:104
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2010-10-29 11:23:19 我要投诉

      只要连续3次测血压超过140/90这个正常范围,都属于高血压.如无心脑肾器官异常,现在考虑高血压1期临界高血压,应密切监测血压,远离危险因素,如饮食低盐低脂清淡,戒烟戒酒,肥胖要减肥,适度运动,保持精神愉快,情绪不要波动.另外看看有无糖尿病,不需服药.
      

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